脳血栓症における血中エンドセリン-1, t-PAおよびPAI-1 急性期, 慢性期の測定値および静脈うっ滞試験からの検討
脳血栓症における血管内皮細胞由来因子が病態にどのように関与するかを知る目的で, ラクナ梗塞 (LAC) およびアテローム血栓性脳梗塞 (ATH) の急性期および慢性期を対象に, 血栓促進因子の可能性が示唆されている血中エンドセリン-1 (ET-1), 線溶因子の組織プラスミノーゲンアクチベーター (t-PA) およびそのインヒビター (PAI-1) を測定し, 併せて静脈うっ滞試験を慢性期に施行した.脳血栓症の第1病日のET4は健常範囲下限から第7病日にかけさらに低下し, 健常群と比べ, 慢性期においても低値であった.一方, 両脳血栓症のt-PAは第1病日から第7病日にかけ増加傾向を示し, 特...
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| Published in | 脳卒中 Vol. 18; no. 3; pp. 184 - 192 |
|---|---|
| Main Authors | , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本脳卒中学会
25.06.1996
|
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0912-0726 1883-1923 |
| DOI | 10.3995/jstroke.18.184 |
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| Abstract | 脳血栓症における血管内皮細胞由来因子が病態にどのように関与するかを知る目的で, ラクナ梗塞 (LAC) およびアテローム血栓性脳梗塞 (ATH) の急性期および慢性期を対象に, 血栓促進因子の可能性が示唆されている血中エンドセリン-1 (ET-1), 線溶因子の組織プラスミノーゲンアクチベーター (t-PA) およびそのインヒビター (PAI-1) を測定し, 併せて静脈うっ滞試験を慢性期に施行した.脳血栓症の第1病日のET4は健常範囲下限から第7病日にかけさらに低下し, 健常群と比べ, 慢性期においても低値であった.一方, 両脳血栓症のt-PAは第1病日から第7病日にかけ増加傾向を示し, 特にATHで健常およびLACに比し高値であった.またtotalPAI-1は両脳血栓症で高値となったが経時的変動は認めなかった.両脳血栓症のET-1およびt-PA両因子の変動は静脈うっ滞試験における血管内皮細胞のET-1放出抑制傾向, t-PA放出充進傾向から説明される.すなわち, 基礎にPAI-1の高値があり, その適応反応としてt-PA高値と, それに続くET-1放出抑制状態がある.脳血栓症の病態における血管内皮細胞機能の関与を知る上でこれら因子の変動を把握することが重要である. |
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| AbstractList | 脳血栓症における血管内皮細胞由来因子が病態にどのように関与するかを知る目的で, ラクナ梗塞 (LAC) およびアテローム血栓性脳梗塞 (ATH) の急性期および慢性期を対象に, 血栓促進因子の可能性が示唆されている血中エンドセリン-1 (ET-1), 線溶因子の組織プラスミノーゲンアクチベーター (t-PA) およびそのインヒビター (PAI-1) を測定し, 併せて静脈うっ滞試験を慢性期に施行した.脳血栓症の第1病日のET4は健常範囲下限から第7病日にかけさらに低下し, 健常群と比べ, 慢性期においても低値であった.一方, 両脳血栓症のt-PAは第1病日から第7病日にかけ増加傾向を示し, 特にATHで健常およびLACに比し高値であった.またtotalPAI-1は両脳血栓症で高値となったが経時的変動は認めなかった.両脳血栓症のET-1およびt-PA両因子の変動は静脈うっ滞試験における血管内皮細胞のET-1放出抑制傾向, t-PA放出充進傾向から説明される.すなわち, 基礎にPAI-1の高値があり, その適応反応としてt-PA高値と, それに続くET-1放出抑制状態がある.脳血栓症の病態における血管内皮細胞機能の関与を知る上でこれら因子の変動を把握することが重要である. |
| Author | 杉原, 浩 清水, 亨 鴨川, 旭 市野, 武司 成田, 信義 |
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| DOI | 10.3995/jstroke.18.184 |
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| EISSN | 1883-1923 |
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| PublicationTitle | 脳卒中 |
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| PublicationYear | 1996 |
| Publisher | 一般社団法人 日本脳卒中学会 |
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| References | 2) 河野雅和, 横川晃治, 武田忠直 : エンドセリン産生腫瘍.治療学27 : 100-102, 1993 3) Ishibashi M, Ito N, Fujita M, et al : Endothelin-1 as an aggravating factor of disseminated intravascular coagulation associated with malignant neoplasms. Cancer 73 : 191-195, 1994 10) Brockmann MJ, Schwendemann G, Stiff TW : Plasminogen activator inhibitor in acute stroke. Mol Chem Neuropathol 14 : 143-150, 1991 14) Kamogawa A, Mizuguchi A, Iwabuchi S, et al : Reassessment of venous occlusion test in terms of tissue plasminogen activator, its inhibitor and factor VIII related antigen. J Appl Physiol 19 : 511-515, 1989 12) National Institute of Neurological Disorders and Stroke Ad Hoc Committee : Classification of cerebrovascular disease III. Stroke 21 : 637-676, 1990 18) 渡辺正樹, 新畑 豊, 茂木 昌ら : 脳幹梗塞における凝固系 (ATIIIとTAT) の検討.脳卒中15 : 293-297, 1993 13) 本橋史江, 桝井良裕, 鴨川, 旭 : 加齢と線溶系因子の日内変動が静脈うっ滞試験におよぼす影響.臨床病理40 : 172-178, 1992 21) Takano K, Yamaguchi T, Uchida K : Markers of a hypercoagulable state following acute is-chemic stroke. Stroke 23 : 194-198, 1992 15) 小松本悟, 奈良昌治 : 脳血管障害における血漿・髄液エンドセリン-1動態について.脳卒中171271-277, 1995 16) 鈴木伸宏, 藤野政彦, 眞崎知生 : エンドセリン測定法.臨床検査35 : 242-247, 1991 4) Ziv I, Fleminger G, Djaldetti R, et al : Increased plasma endothelin-1 in acute ischemic stroke. Stroke 23 : 1014-1016, 1992 11) Tohgi H, Takahashi H, Chiba K, et al : Coagulation-fibrinolysis system in poststroke patients receiving antiplatelet medication. Stroke 24 : 801-804, 1993 7) 杉原, 浩, 市野武司, 鴨川, 旭ら : 健常者における線溶系因子 (t-PA, PAI1) とEndothelin-1-静脈うっ滞試験と培養ヒト膀帯血管内皮細胞 (HUVEC) による検討-.日本臨床生理学会雑誌26 : 41-46, 1996 5) 本橋史江 : 心筋梗塞における各種凝固線溶因子の変動に関する研究.脈管学29 : 91-97, 1989 20) 市野武司, 杉原, 浩, 鴨川, 旭ら : 脳血栓症急性期における血管内皮細胞由来因子の変動の意義-培養細胞添加実験での検討-.第36回日本神経学会総会抄録集, 1995 6) 加茂力 : 脳血管障害例におけるTissuse plasminogen activator (t-PA) の臨床的意義, 脈管学29 : 537-544, 1989 1) Yanagisawa M, Kurihara S, Kimura S, et al : A novel potent vasoconstrictor peptide produced by vascular endothelium. Nature 332 : 411-415, 1988 8) 山田誠一, 山田利津子, 石井明治ら : 脳梗塞患者のt-PA活性値, 抗原値およびPAI-1抗原値の動態.臨床病理38 : 819-824, 1990 17) Warner TD, Schmidt HH, Kuk J, et al : Human brain contains a metalloprotease that converts big endothelin-1 to endothelin-1 and is inhibited by phosphoramidon and EDTA. Br J Pharmacol 106 (3) : 505-506, 1992 9) 加茂比呂子 : 脳血管障害慢性期における静脈うっ滞試験による線溶因子変動に関する検討.聖マリアンナ医大誌21 : 190-201, 1993 19) 山崎昌子 : 心原性脳塞栓症と脳血栓症における凝血学的分子マーカーの変動.脳卒中13 : 385-393, 1991 |
| References_xml | – reference: 15) 小松本悟, 奈良昌治 : 脳血管障害における血漿・髄液エンドセリン-1動態について.脳卒中171271-277, 1995 – reference: 10) Brockmann MJ, Schwendemann G, Stiff TW : Plasminogen activator inhibitor in acute stroke. Mol Chem Neuropathol 14 : 143-150, 1991 – reference: 1) Yanagisawa M, Kurihara S, Kimura S, et al : A novel potent vasoconstrictor peptide produced by vascular endothelium. Nature 332 : 411-415, 1988 – reference: 14) Kamogawa A, Mizuguchi A, Iwabuchi S, et al : Reassessment of venous occlusion test in terms of tissue plasminogen activator, its inhibitor and factor VIII related antigen. J Appl Physiol 19 : 511-515, 1989 – reference: 4) Ziv I, Fleminger G, Djaldetti R, et al : Increased plasma endothelin-1 in acute ischemic stroke. Stroke 23 : 1014-1016, 1992 – reference: 11) Tohgi H, Takahashi H, Chiba K, et al : Coagulation-fibrinolysis system in poststroke patients receiving antiplatelet medication. Stroke 24 : 801-804, 1993 – reference: 6) 加茂力 : 脳血管障害例におけるTissuse plasminogen activator (t-PA) の臨床的意義, 脈管学29 : 537-544, 1989 – reference: 18) 渡辺正樹, 新畑 豊, 茂木 昌ら : 脳幹梗塞における凝固系 (ATIIIとTAT) の検討.脳卒中15 : 293-297, 1993 – reference: 17) Warner TD, Schmidt HH, Kuk J, et al : Human brain contains a metalloprotease that converts big endothelin-1 to endothelin-1 and is inhibited by phosphoramidon and EDTA. Br J Pharmacol 106 (3) : 505-506, 1992 – reference: 2) 河野雅和, 横川晃治, 武田忠直 : エンドセリン産生腫瘍.治療学27 : 100-102, 1993 – reference: 19) 山崎昌子 : 心原性脳塞栓症と脳血栓症における凝血学的分子マーカーの変動.脳卒中13 : 385-393, 1991 – reference: 12) National Institute of Neurological Disorders and Stroke Ad Hoc Committee : Classification of cerebrovascular disease III. Stroke 21 : 637-676, 1990 – reference: 16) 鈴木伸宏, 藤野政彦, 眞崎知生 : エンドセリン測定法.臨床検査35 : 242-247, 1991 – reference: 5) 本橋史江 : 心筋梗塞における各種凝固線溶因子の変動に関する研究.脈管学29 : 91-97, 1989 – reference: 21) Takano K, Yamaguchi T, Uchida K : Markers of a hypercoagulable state following acute is-chemic stroke. Stroke 23 : 194-198, 1992 – reference: 8) 山田誠一, 山田利津子, 石井明治ら : 脳梗塞患者のt-PA活性値, 抗原値およびPAI-1抗原値の動態.臨床病理38 : 819-824, 1990 – reference: 7) 杉原, 浩, 市野武司, 鴨川, 旭ら : 健常者における線溶系因子 (t-PA, PAI1) とEndothelin-1-静脈うっ滞試験と培養ヒト膀帯血管内皮細胞 (HUVEC) による検討-.日本臨床生理学会雑誌26 : 41-46, 1996 – reference: 9) 加茂比呂子 : 脳血管障害慢性期における静脈うっ滞試験による線溶因子変動に関する検討.聖マリアンナ医大誌21 : 190-201, 1993 – reference: 3) Ishibashi M, Ito N, Fujita M, et al : Endothelin-1 as an aggravating factor of disseminated intravascular coagulation associated with malignant neoplasms. Cancer 73 : 191-195, 1994 – reference: 13) 本橋史江, 桝井良裕, 鴨川, 旭 : 加齢と線溶系因子の日内変動が静脈うっ滞試験におよぼす影響.臨床病理40 : 172-178, 1992 – reference: 20) 市野武司, 杉原, 浩, 鴨川, 旭ら : 脳血栓症急性期における血管内皮細胞由来因子の変動の意義-培養細胞添加実験での検討-.第36回日本神経学会総会抄録集, 1995 |
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| Subtitle | 急性期, 慢性期の測定値および静脈うっ滞試験からの検討 |
| Title | 脳血栓症における血中エンドセリン-1, t-PAおよびPAI-1 |
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| ispartofPNX | 脳卒中, 1996/06/25, Vol.18(3), pp.184-192 |
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