高齢者破裂脳動脈瘤における臨床像および治療方針の検討

近年, わが国の破裂脳動脈瘤患者の高齢化が著明であるが, 高齢患者の治療成績はいまだ不良であり, 高齢という理由のみで治療が敬遠される場合が少なくない. この現状を改善し, 高齢者破裂脳動脈瘤に対する適切な治療戦略を構築するためには, 高齢者に特徴的な臨床像を分析し, 予後不良の理由がどこにあるかを解明することが不可欠であろう. 本報告では, 1997年1月から2002年6月までに新さっぽろ脳神経外科病院に入院し, 開頭術による治療を受けた破裂脳動脈瘤227例を, 若年者162例, 70歳以上の高齢者65例に分類し, その臨床像を分析するとともに急性期開頭術の結果を検討した. 対象と方法 発症...

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Published in脳卒中の外科 Vol. 32; no. 1; pp. 55 - 60
Main Authors 土田, 和幸, 布村, 克幸, 藤重, 正人, 中川, 俊男, 端, 和夫, 村山, 直昭, 山村, 明範
Format Journal Article
LanguageJapanese
Published 一般社団法人 日本脳卒中の外科学会 2004
日本脳卒中の外科学会
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ISSN0914-5508
1880-4683
DOI10.2335/scs.32.55

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Abstract 近年, わが国の破裂脳動脈瘤患者の高齢化が著明であるが, 高齢患者の治療成績はいまだ不良であり, 高齢という理由のみで治療が敬遠される場合が少なくない. この現状を改善し, 高齢者破裂脳動脈瘤に対する適切な治療戦略を構築するためには, 高齢者に特徴的な臨床像を分析し, 予後不良の理由がどこにあるかを解明することが不可欠であろう. 本報告では, 1997年1月から2002年6月までに新さっぽろ脳神経外科病院に入院し, 開頭術による治療を受けた破裂脳動脈瘤227例を, 若年者162例, 70歳以上の高齢者65例に分類し, その臨床像を分析するとともに急性期開頭術の結果を検討した. 対象と方法 発症72時間以内の急性期に開頭術による治療を受けた破裂脳動脈瘤患者227例を対象とした. 年齢により69歳以下(若年者群), 70歳以上(高齢者群)に分類し, 入院時神経学的重症度, 同期間に入院した破裂脳動脈症例に対する急性期手術施行率, 術後3ヵ月の転帰, 水頭症ならびに脳血管攣縮の発生, 予後不良の原因などについて比較検討した.
AbstractList 近年, わが国の破裂脳動脈瘤患者の高齢化が著明であるが, 高齢患者の治療成績はいまだ不良であり, 高齢という理由のみで治療が敬遠される場合が少なくない. この現状を改善し, 高齢者破裂脳動脈瘤に対する適切な治療戦略を構築するためには, 高齢者に特徴的な臨床像を分析し, 予後不良の理由がどこにあるかを解明することが不可欠であろう. 本報告では, 1997年1月から2002年6月までに新さっぽろ脳神経外科病院に入院し, 開頭術による治療を受けた破裂脳動脈瘤227例を, 若年者162例, 70歳以上の高齢者65例に分類し, その臨床像を分析するとともに急性期開頭術の結果を検討した. 対象と方法 発症72時間以内の急性期に開頭術による治療を受けた破裂脳動脈瘤患者227例を対象とした. 年齢により69歳以下(若年者群), 70歳以上(高齢者群)に分類し, 入院時神経学的重症度, 同期間に入院した破裂脳動脈症例に対する急性期手術施行率, 術後3ヵ月の転帰, 水頭症ならびに脳血管攣縮の発生, 予後不良の原因などについて比較検討した.
Author 藤重, 正人
山村, 明範
村山, 直昭
土田, 和幸
端, 和夫
中川, 俊男
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