胆石症における傍乳頭部憩室の意義について
教室で経験した胆嚢結石症423例, 総胆管結石症146例における傍乳頭部憩室の形態学的特徴および乳頭部機能を検討した. 憩室は胆嚢結石症の6. 9%, 総胆管結石症の22. 6%に合併し, 両疾患群において, 乳頭口側に多く認められた. また, 乳頭口側に憩室がある症例で総胆管径が大きい傾向にあった. 胆道内圧測定による乳頭部機能の検討では, 憩室を合併した胆嚢結石症例の多くは正常な乳頭部機能を呈したが, 一部の症例では低下していることが判明した. また, 憩室を合併した総胆管結石症例では乳頭部機能不全, すなわちOddi氏筋緊張低下が特徴的所見であった....
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| Published in | 日本消化器外科学会雑誌 Vol. 21; no. 3; pp. 845 - 851 |
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| Main Authors | , , , , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
一般社団法人 日本消化器外科学会
1988
一般社団法人日本消化器外科学会 The Japanese Society of Gastroenterological Surgery |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0386-9768 1348-9372 |
| DOI | 10.5833/jjgs.21.845 |
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| Abstract | 教室で経験した胆嚢結石症423例, 総胆管結石症146例における傍乳頭部憩室の形態学的特徴および乳頭部機能を検討した. 憩室は胆嚢結石症の6. 9%, 総胆管結石症の22. 6%に合併し, 両疾患群において, 乳頭口側に多く認められた. また, 乳頭口側に憩室がある症例で総胆管径が大きい傾向にあった. 胆道内圧測定による乳頭部機能の検討では, 憩室を合併した胆嚢結石症例の多くは正常な乳頭部機能を呈したが, 一部の症例では低下していることが判明した. また, 憩室を合併した総胆管結石症例では乳頭部機能不全, すなわちOddi氏筋緊張低下が特徴的所見であった. |
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| AbstractList | 教室で経験した胆嚢結石症423例, 総胆管結石症146例における傍乳頭部憩室の形態学的特徴および乳頭部機能を検討した. 憩室は胆嚢結石症の6. 9%, 総胆管結石症の22. 6%に合併し, 両疾患群において, 乳頭口側に多く認められた. また, 乳頭口側に憩室がある症例で総胆管径が大きい傾向にあった. 胆道内圧測定による乳頭部機能の検討では, 憩室を合併した胆嚢結石症例の多くは正常な乳頭部機能を呈したが, 一部の症例では低下していることが判明した. また, 憩室を合併した総胆管結石症例では乳頭部機能不全, すなわちOddi氏筋緊張低下が特徴的所見であった. 教室で経験した胆嚢結石症423例, 総胆管結石症146例における傍乳頭部憩室の形態学的特徴および乳頭部機能を検討した. 憩室は胆嚢結石症の 6.9%, 総胆管結石症の 22.6% に合併し, 両疾患群において, 乳頭口側に多く認められた. また, 乳頭口側に憩室がある症例で総胆管経が大きい傾向にあった. 胆道内圧測定による乳頭部機能の検討では, 憩室を合併した胆嚢結石症例の多くは正常な乳頭部機能を呈したが, 一部の症例では低下していることが判明した. また, 憩室を合併した総胆管結石症では乳頭部機能不全, すなわち Oddi 氏筋緊張低下が特徴的所見であった. |
| Author | 伊藤, 徹 柴山, 和夫 島田, 和明 小菅, 智男 野村, 祐二 窪田, 敬一 出月, 康夫 |
| Author_FL | ITO Toru KUBOTA Keiichi KOSUGE Tomoo SIMADA Kazuaki NOMURA Yuuji IDEZUKI Yasuo SIBAYAMA Kazuo |
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| DocumentTitle_FL | THE CLINICAL SIGNIFICANCE OF JUXTAPAPILLARY DUIDENAL DIVERTICULA IN PATIENTS WITH CHOLELITHIASIS |
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| References | 6) 村山裕一, 吉田奎介, 川口英弘ほか: 原発性総胆管結石の成因に関する検討-特に十二指腸傍乳頭部憩室との関連について-. 胆と膵4: 351-357, 1983 7) 仲野明, 小林衛, 鬼頭文彦ほか: 胆石症の発生における傍乳頭部憩室の関連性について. 胆と膵4: 379-383, 1983 25) 青木洋三, 上田耕臣, 川嶋寛昭ほか: Dynamic hepatobiliary scintigraphyよりみた十二指腸乳頭部機能-胆石症との関連-. 胆と膵6: 1587-1593, 1985 19) Osnes M, Løtveit T, Larsen S et al: Duodenal diverticula and their relationship to age, sex and biliary caluculi. Scand J Gastroenterol 16: 103-107, 1981 15) Landor JH, Conrad C, Fulkerson BS et al: Duodenal diverticula relationship to biliary tract disease. Arch Surg93: 182-188, 1966 26) 青木洋三, 山口和哉, 川口富司ほか: 胆道シンチグラフィーによる胆汁排泄動態からみた胆石症と十二指腸旁乳頭部憩室. 日消外会誌19: 1753-1758, 1986 11) 鈴木範美, 高橋渉, 木村晴茂ほか: 旁乳頭憩室と胆道疾患の関連性について. 日消外会誌11: 915-922, 1978 4) 中野哲: 傍乳頭部憩室とその臨床的意義-膵炎との関連-. 胆と膵4: 359-365, 1983 24) 田中雅夫, 松本伸二, 中山文夫: 傍乳頭十二指腸憩室と胆道疾患-胆管圧の検討を含めて-. 胆と膵6: 1581-1586, 1985 1) Lemmel G: Die kinische Beteutung der Duodenaldivertikel. Gastroenterologia 56: 59-70, 1934 3) 神津忠彦, 渡辺伸一郎, 白鳥敬子ほか: 十二指腸傍乳頭部憩室の膵外分泌機能に及ぼす影響. 胆と膵4: 343-349, 1983 17) 村上忠重, 大津留敬, 山本三雄ほか: 十二指腸憩室の統計観察. 外科25: 1396-1405, 1963 14) 中山和道, 古賀昭次: 傍乳頭憩室の外科的治療. 胆と膵4: 373-378, 1983 27) Løtveit T, Osnes M, Aune S: Bacteriological studies of common duct bile in patients with gallstone disease and juxta-papillary duodenal diverticula. Scand J Gastroenterol 13: 93-95, 1978 10) Suda K, Mzuguchi K, Matsumoto M: A histopathologcal study on the etiology of duodenal dverticulum related to the fusion of the pancreatic anlage- Am J Gastroenterol 78: 335-338, 1983 20) 渋江正, 松之淳, 山口淳正ほか: 傍乳頭憩室と胆道疾患. 胆と膵4: 315-321, 1983 21) 白井牧郎: 十二指腸憩室の臨床とくに傍乳頭部憩室の外科的意義とその手術適応について. 日消外会誌11: 297-309, 1978 22) Funch-Jensen P, Cseden A, Krune A et al: Common bile duct pressure and Oddi sphincter pressure in patients with common bile duct stones with and without juxta-ampullar diverticula of the duodenum. Scand J Gastroenterol 14: 253-256, 1979 5) Thomas E, Reddy KR: Cholangitis and pancreatitis due to a juxtapapillary duodenal diverticulum-endoscopic sphincterotomy is the other altemative in selected cases. Am J Gastroenterol 77: 303-304, 1982 8) 別府倫兄, 柴山和夫, 小菅智夫ほか: 新しい胆道マノメトリー法. 胆と膵6: 17-28, 1985 12) 佐々木裏, 川口正晴, 武藤寛ほか: 胆石症に関する臨床的検討-特に老人胆石症と十二指腸憩室の関道について-. 広島医35: 616-622, 1982 18) Løtveit T, Osnes M, Larsen S: Reccurent biliary calculi-duodenal diverticula as a predisposing factor. Ann Surg 196: 30-32, 1982 16) 武内俊彦, 宮治真, 後藤和夫ほか: 十二指腸憩室特に傍乳頭部憩室の臨床的意義について. 胃と腸10: 729-738, 1975 9) 別府倫兄, 斉藤実, 杉浦光雄ほか: 術中胆道精査法としての胆道マノメトリー法の意義と限界-圧-流量曲線を描出する新しい方法について-. 日外会誌87: 1064-1068, 1986 13) 石川功, 黒田慧: 傍乳頭部憩室と胆石, 膵病変との関連-剖検例の病理学的検索から-. 胆と膵4: 305-313, 1983 2) 田畑育夫, 伊沢友明, 松川昌勝: 傍乳頭部憩室と膵障害-膵管造影の立場より-胆と膵4: 333-341, 1983 23) Osnes M, Mysen J, Løtveit T et al: Juxtapapillary duodenal diverticula and abnormalities by endoscopic retrograde cholangiopancreatograpjy (ERCP). Scand J Gastroenterol12: 347-351, 1977 |
| References_xml | – reference: 21) 白井牧郎: 十二指腸憩室の臨床とくに傍乳頭部憩室の外科的意義とその手術適応について. 日消外会誌11: 297-309, 1978 – reference: 17) 村上忠重, 大津留敬, 山本三雄ほか: 十二指腸憩室の統計観察. 外科25: 1396-1405, 1963 – reference: 1) Lemmel G: Die kinische Beteutung der Duodenaldivertikel. Gastroenterologia 56: 59-70, 1934 – reference: 3) 神津忠彦, 渡辺伸一郎, 白鳥敬子ほか: 十二指腸傍乳頭部憩室の膵外分泌機能に及ぼす影響. 胆と膵4: 343-349, 1983 – reference: 5) Thomas E, Reddy KR: Cholangitis and pancreatitis due to a juxtapapillary duodenal diverticulum-endoscopic sphincterotomy is the other altemative in selected cases. Am J Gastroenterol 77: 303-304, 1982 – reference: 8) 別府倫兄, 柴山和夫, 小菅智夫ほか: 新しい胆道マノメトリー法. 胆と膵6: 17-28, 1985 – reference: 14) 中山和道, 古賀昭次: 傍乳頭憩室の外科的治療. 胆と膵4: 373-378, 1983 – reference: 9) 別府倫兄, 斉藤実, 杉浦光雄ほか: 術中胆道精査法としての胆道マノメトリー法の意義と限界-圧-流量曲線を描出する新しい方法について-. 日外会誌87: 1064-1068, 1986 – reference: 11) 鈴木範美, 高橋渉, 木村晴茂ほか: 旁乳頭憩室と胆道疾患の関連性について. 日消外会誌11: 915-922, 1978 – reference: 10) Suda K, Mzuguchi K, Matsumoto M: A histopathologcal study on the etiology of duodenal dverticulum related to the fusion of the pancreatic anlage- Am J Gastroenterol 78: 335-338, 1983 – reference: 13) 石川功, 黒田慧: 傍乳頭部憩室と胆石, 膵病変との関連-剖検例の病理学的検索から-. 胆と膵4: 305-313, 1983 – reference: 6) 村山裕一, 吉田奎介, 川口英弘ほか: 原発性総胆管結石の成因に関する検討-特に十二指腸傍乳頭部憩室との関連について-. 胆と膵4: 351-357, 1983 – reference: 20) 渋江正, 松之淳, 山口淳正ほか: 傍乳頭憩室と胆道疾患. 胆と膵4: 315-321, 1983 – reference: 18) Løtveit T, Osnes M, Larsen S: Reccurent biliary calculi-duodenal diverticula as a predisposing factor. Ann Surg 196: 30-32, 1982 – reference: 26) 青木洋三, 山口和哉, 川口富司ほか: 胆道シンチグラフィーによる胆汁排泄動態からみた胆石症と十二指腸旁乳頭部憩室. 日消外会誌19: 1753-1758, 1986 – reference: 24) 田中雅夫, 松本伸二, 中山文夫: 傍乳頭十二指腸憩室と胆道疾患-胆管圧の検討を含めて-. 胆と膵6: 1581-1586, 1985 – reference: 25) 青木洋三, 上田耕臣, 川嶋寛昭ほか: Dynamic hepatobiliary scintigraphyよりみた十二指腸乳頭部機能-胆石症との関連-. 胆と膵6: 1587-1593, 1985 – reference: 27) Løtveit T, Osnes M, Aune S: Bacteriological studies of common duct bile in patients with gallstone disease and juxta-papillary duodenal diverticula. Scand J Gastroenterol 13: 93-95, 1978 – reference: 23) Osnes M, Mysen J, Løtveit T et al: Juxtapapillary duodenal diverticula and abnormalities by endoscopic retrograde cholangiopancreatograpjy (ERCP). Scand J Gastroenterol12: 347-351, 1977 – reference: 12) 佐々木裏, 川口正晴, 武藤寛ほか: 胆石症に関する臨床的検討-特に老人胆石症と十二指腸憩室の関道について-. 広島医35: 616-622, 1982 – reference: 19) Osnes M, Løtveit T, Larsen S et al: Duodenal diverticula and their relationship to age, sex and biliary caluculi. Scand J Gastroenterol 16: 103-107, 1981 – reference: 22) Funch-Jensen P, Cseden A, Krune A et al: Common bile duct pressure and Oddi sphincter pressure in patients with common bile duct stones with and without juxta-ampullar diverticula of the duodenum. Scand J Gastroenterol 14: 253-256, 1979 – reference: 16) 武内俊彦, 宮治真, 後藤和夫ほか: 十二指腸憩室特に傍乳頭部憩室の臨床的意義について. 胃と腸10: 729-738, 1975 – reference: 7) 仲野明, 小林衛, 鬼頭文彦ほか: 胆石症の発生における傍乳頭部憩室の関連性について. 胆と膵4: 379-383, 1983 – reference: 15) Landor JH, Conrad C, Fulkerson BS et al: Duodenal diverticula relationship to biliary tract disease. Arch Surg93: 182-188, 1966 – reference: 2) 田畑育夫, 伊沢友明, 松川昌勝: 傍乳頭部憩室と膵障害-膵管造影の立場より-胆と膵4: 333-341, 1983 – reference: 4) 中野哲: 傍乳頭部憩室とその臨床的意義-膵炎との関連-. 胆と膵4: 359-365, 1983 |
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| SourceID | nii jstage |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 845 |
| SubjectTerms | 乳頭部機能不全 傍乳頭部憩室 総胆管結石症 胆道内圧測定 |
| Title | 胆石症における傍乳頭部憩室の意義について |
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| ispartofPNX | 日本消化器外科学会雑誌, 1988, Vol.21(3), pp.845-851 |
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