手術療法を受ける乳がん患者の術式選択のプロセスに関する研究
要旨 本研究は，乳がん患者の術式選択のプロセスを明らかにし，手術を受ける乳がん患者のよりよい術式選択に対する看護援助への示唆を得ることを目的とした．乳がんのⅠまたはⅡ期と診断され，医師から術式選択を任された患者18名を対象として，術式に対する気持ちや考えに関する半構成的面接調査と参加観察を実施し，質的帰納的に分析した． その結果，乳がん患者の術式選択は，希望貫徹型，段階的納得型，動揺型，振り回され型の4タイプに分類された．この4タイプを包括する乳がん患者の術式選択のプロセスは，初期の反応，当初の術式への疑問，希望する術式への思い，術式選択の葛藤，術式決定の5局面で構成されていたことが明らかにな...
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| Published in | 日本看護科学会誌 Vol. 22; no. 3; pp. 20 - 28 |
|---|---|
| Main Authors | , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本看護科学学会
30.09.2002
公益社団法人 日本看護科学学会 |
| Subjects | |
| Online Access | Get full text |
| ISSN | 0287-5330 2185-8888 |
| DOI | 10.5630/jans1981.22.3_20 |
Cover
| Abstract | 要旨 本研究は，乳がん患者の術式選択のプロセスを明らかにし，手術を受ける乳がん患者のよりよい術式選択に対する看護援助への示唆を得ることを目的とした．乳がんのⅠまたはⅡ期と診断され，医師から術式選択を任された患者18名を対象として，術式に対する気持ちや考えに関する半構成的面接調査と参加観察を実施し，質的帰納的に分析した． その結果，乳がん患者の術式選択は，希望貫徹型，段階的納得型，動揺型，振り回され型の4タイプに分類された．この4タイプを包括する乳がん患者の術式選択のプロセスは，初期の反応，当初の術式への疑問，希望する術式への思い，術式選択の葛藤，術式決定の5局面で構成されていたことが明らかになった． 乳がん患者の術式選択を促進するための看護支援として，早期からの情報提供と修正，人生観と乳房に対する価値観の明確化への支援，困難な術式選択の道のりへの支援が示唆された． |
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| AbstractList | 本研究は,乳がん患者の術式選択のプロセスを明らかにし, 手術を受ける乳がん患者のよりよい術式選択に対する看護援助への示唆を得ることを目的とした. 乳がんのIまたはII期と診断され, 医師から術式選択を任された患者18名を対象として, 術式に対する気持ちや考えに関する半構成的面接調査と参加観察を実施し, 質的帰納的に分析した. その結果, 乳がん患者の術式選択は, 希望貫徹型, 段階的納得型, 動揺型, 振り回され型の4タイプに分類された. この4タイプを包括する乳がん患者の術式選択のプロセスは, 初期の反応, 当初の術式への疑問, 希望する術式への思い, 術式選択の葛藤, 術式決定の5局面で構成されていたことが明らかになった. 乳がん患者の術式選択を促進するための看護支援として, 早期からの情報提供と修正, 人生観と乳房に対する価値観の明確化への支援, 困難な術式選択の道のりへの支援二が示唆された. 「要旨」本研究は, 乳がん患者の術式選択のプロセスを明らかにし, 手術を受ける乳がん患者のよりよい術式選択に対する看護援助への示唆を得ることを目的とした. 乳がんのIまたはII期と診断され, 医師から術式選択を任された患者18名を対象として, 術式に対する気持ちや考えに関する半構成的面接調査と参加観察を実施し, 質的帰納的に分析した. その結果, 乳がん患者の術式選択は, 希望貫徹型, 段階的納得型, 動揺型, 振り回され型の4タイプに分類された. この4タイプを包括する乳がん患者の術式選択のプロセスは, 初期の反応, 当初の術式への疑問, 希望する術式への思い, 術式選択の葛藤, 術式決定の5局面で構成されていたことが明らかになった. 乳がん患者の術式選択を促進するための看護支援として, 早期からの情報提供と修正, 人生観と乳房に対する価値観の明確化への支援, 困難な術式選択の道のりへの支援が示唆された. 要旨 本研究は，乳がん患者の術式選択のプロセスを明らかにし，手術を受ける乳がん患者のよりよい術式選択に対する看護援助への示唆を得ることを目的とした．乳がんのⅠまたはⅡ期と診断され，医師から術式選択を任された患者18名を対象として，術式に対する気持ちや考えに関する半構成的面接調査と参加観察を実施し，質的帰納的に分析した． その結果，乳がん患者の術式選択は，希望貫徹型，段階的納得型，動揺型，振り回され型の4タイプに分類された．この4タイプを包括する乳がん患者の術式選択のプロセスは，初期の反応，当初の術式への疑問，希望する術式への思い，術式選択の葛藤，術式決定の5局面で構成されていたことが明らかになった． 乳がん患者の術式選択を促進するための看護支援として，早期からの情報提供と修正，人生観と乳房に対する価値観の明確化への支援，困難な術式選択の道のりへの支援が示唆された． |
| Author | 井上 智子 国府 浩子 |
| AuthorAffiliation | 東京医科歯科大学大学院保健衛生学研究科 東京医科歯科大学大学院保健衛生学研究科博士後期課程 |
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| CorporateAuthor | 東京医科歯科大学大学院保健衛生学研究科 東京医科歯科大学大学院保健衛生学研究科博士後期課程 |
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| Notes | 原著 |
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| PublicationTitle | 日本看護科学会誌 |
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| PublicationYear | 2002 |
| Publisher | 日本看護科学学会 公益社団法人 日本看護科学学会 |
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| References | Kraus. L. P (1999) : Body image, decision making, and breast cancer treatment, Cancer Nurs, 22,421-7. Tabak. N (1995) : Decision making in consenting to experimental cancer therapy, Cancer Nurs, 18, 89-96. Avis. M (1994) : Choice cuts; An exploratory study of patient's views about participation in decision making in a day surgery unit, International Journal of Nursing Studies, 31,289-98. Ashcroft. J. J, Leinster. S. J, Slade. PD (1985) : Breast cancer-patient choice of treatment; preliminary communication, J R Soc Med, 78, 43-6. 野嶋佐由美, 梶本市子, 日野洋子 (1997) : 血液透析患者の自己決定の構造, 日本看護科学会誌, 17 (1), 22-31. Bilodeau. A. B, Lesley. F (1996) : Information needs, sources of information, and decisional roles in women with breast cancer, Oncol Nurs Forum, 23,691-6. Beaver. K, Luker. K, Owens. G (1996) : Treatment decision making in women newly diagnosed with breast cancer, Cancer Nurs, 19 (1), 8-19. Holloway. I/野口美和子(2000) : ナースのための質的研究入門, 医学書院, 東京. Leinster. S. J, Ashcroft. J. J, Slade. PD (1989) : Mastectomy versus conservative surgery; psychosocial effects of the patients choice of treatment, J Psychosoc Oncol, 7,179-92. Lazarus.RS (1984)/本明寛, 春木豊, 織田正美 (1991) : ストレスの心理学-認知的評価と対処の研究, 実務教育出版. Veronesi U, Saccozzi R, Del Vecchio M (1981) : Comparing radical mastectomy with quan-drantectomy, axillary dissection, and radio-therapy in patient with small cancers of breast., N Engl J Med, 305, 6-11. 木下康仁 (1999) : グラウンデッド・セオリーアプローチ-質的実証研究の再生, 弘文堂, 東京. Ward. S, Heidrich. S, Wolberg. W (1989) : Factors women take into account when deciding upon type of surgery for breast cancer, Cancer Nurs, 12,344-51. Palsson. M. E, Norberg. A (1995) : Breast cancer patient' experience of nursing care with the focus on emotional support : the implementation of a nursing intervention, J Adv Nurs, 21,277-85. 日本乳癌学術委員会 (1999) : 乳房温存療法ガイドライン, 教育広報社, 東京. Michie. S, Rosebert. C, Heaversedge. J (1996) : The effects of different kinds of information on women attending an out-patient breast clinic, Psychol Health Med, 1,285-96. Pierce. P. F (1993) : Deciding on breast cancer treatment : A description of decision behavior, Nurs Res, 42, 22-28. Ambler. N, Rumsey. N, Harcourt. D (1999) : Specialist nurse counseller interventions at the time of diagnosis of breast cancer : comparing'advocacy' with a conventional approach, J Adv Nurs, 29, 44-53. Lerman. C, Daly. M, Walsh. W (1993) : Communication between patients with breast cancer and health care providers, Cancer, 72, 2612-20. Rees. E. C, Bath. A. P (2000) : The information needs and source preferences of women with breast cancer and their family members : a review of the literature published between 1988 and 1998, J Adv Nurs, 31,833-41. Newman.M. A (1994)/手島恵(1995) : マーガレット・ニューマン看護論拡張する意識としての健康, 医学書院. |
| References_xml | – reference: Leinster. S. J, Ashcroft. J. J, Slade. PD (1989) : Mastectomy versus conservative surgery; psychosocial effects of the patients choice of treatment, J Psychosoc Oncol, 7,179-92. – reference: Lerman. C, Daly. M, Walsh. W (1993) : Communication between patients with breast cancer and health care providers, Cancer, 72, 2612-20. – reference: Ward. S, Heidrich. S, Wolberg. W (1989) : Factors women take into account when deciding upon type of surgery for breast cancer, Cancer Nurs, 12,344-51. – reference: Pierce. P. F (1993) : Deciding on breast cancer treatment : A description of decision behavior, Nurs Res, 42, 22-28. – reference: Bilodeau. A. B, Lesley. F (1996) : Information needs, sources of information, and decisional roles in women with breast cancer, Oncol Nurs Forum, 23,691-6. – reference: Beaver. K, Luker. K, Owens. G (1996) : Treatment decision making in women newly diagnosed with breast cancer, Cancer Nurs, 19 (1), 8-19. – reference: Rees. E. C, Bath. A. P (2000) : The information needs and source preferences of women with breast cancer and their family members : a review of the literature published between 1988 and 1998, J Adv Nurs, 31,833-41. – reference: Ashcroft. J. J, Leinster. S. J, Slade. PD (1985) : Breast cancer-patient choice of treatment; preliminary communication, J R Soc Med, 78, 43-6. – reference: Holloway. I/野口美和子(2000) : ナースのための質的研究入門, 医学書院, 東京. – reference: Veronesi U, Saccozzi R, Del Vecchio M (1981) : Comparing radical mastectomy with quan-drantectomy, axillary dissection, and radio-therapy in patient with small cancers of breast., N Engl J Med, 305, 6-11. – reference: Michie. S, Rosebert. C, Heaversedge. J (1996) : The effects of different kinds of information on women attending an out-patient breast clinic, Psychol Health Med, 1,285-96. – reference: 野嶋佐由美, 梶本市子, 日野洋子 (1997) : 血液透析患者の自己決定の構造, 日本看護科学会誌, 17 (1), 22-31. – reference: Ambler. N, Rumsey. N, Harcourt. D (1999) : Specialist nurse counseller interventions at the time of diagnosis of breast cancer : comparing'advocacy' with a conventional approach, J Adv Nurs, 29, 44-53. – reference: Palsson. M. E, Norberg. A (1995) : Breast cancer patient' experience of nursing care with the focus on emotional support : the implementation of a nursing intervention, J Adv Nurs, 21,277-85. – reference: Tabak. N (1995) : Decision making in consenting to experimental cancer therapy, Cancer Nurs, 18, 89-96. – reference: 木下康仁 (1999) : グラウンデッド・セオリーアプローチ-質的実証研究の再生, 弘文堂, 東京. – reference: Kraus. L. P (1999) : Body image, decision making, and breast cancer treatment, Cancer Nurs, 22,421-7. – reference: Lazarus.RS (1984)/本明寛, 春木豊, 織田正美 (1991) : ストレスの心理学-認知的評価と対処の研究, 実務教育出版. – reference: 日本乳癌学術委員会 (1999) : 乳房温存療法ガイドライン, 教育広報社, 東京. – reference: Newman.M. A (1994)/手島恵(1995) : マーガレット・ニューマン看護論拡張する意識としての健康, 医学書院. – reference: Avis. M (1994) : Choice cuts; An exploratory study of patient's views about participation in decision making in a day surgery unit, International Journal of Nursing Studies, 31,289-98. |
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| SourceID | medicalonline jstage igakushoin |
| SourceType | Publisher |
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| Title | 手術療法を受ける乳がん患者の術式選択のプロセスに関する研究 |
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