ホルモン治療中の閉経前乳がん女性の苦痛と対処の構造
要旨 目的:本研究の目的は,ホルモン治療中の乳がん女性の苦痛と対処を明らかにし,その看護を考察することである. 方法:外来通院にてホルモン治療中の50歳未満の乳がん女性7名を対象に,グラウンデッドセオリーアプローチを参考に質的帰納的研究を行った.半構成的面接の逐語録をデータとし,質的研究者のスーパーバイズのもと分析した. 結果:苦痛は7つの大カテゴリー[生活に支障をきたすつらい症状][コントロールできない気分の不安定さ][自分に対する自信の低下][今までとの違いによる混乱][治療継続に対する葛藤][周囲からの孤立感][自分で対応することへの不安]を抽出した.乳がん女性は治療の副作用や混乱,孤立...
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Published in | 日本がん看護学会誌 Vol. 27; no. 2; pp. 16 - 26 |
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Main Authors | , |
Format | Journal Article |
Language | Japanese |
Published |
日本がん看護学会
2013
一般社団法人 日本がん看護学会 |
Subjects | |
Online Access | Get full text |
ISSN | 0914-6423 2189-7565 |
DOI | 10.18906/jjscn.2013-27-2-16 |
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Abstract | 要旨 目的:本研究の目的は,ホルモン治療中の乳がん女性の苦痛と対処を明らかにし,その看護を考察することである. 方法:外来通院にてホルモン治療中の50歳未満の乳がん女性7名を対象に,グラウンデッドセオリーアプローチを参考に質的帰納的研究を行った.半構成的面接の逐語録をデータとし,質的研究者のスーパーバイズのもと分析した. 結果:苦痛は7つの大カテゴリー[生活に支障をきたすつらい症状][コントロールできない気分の不安定さ][自分に対する自信の低下][今までとの違いによる混乱][治療継続に対する葛藤][周囲からの孤立感][自分で対応することへの不安]を抽出した.乳がん女性は治療の副作用や混乱,孤立感などを感じており,コアカテゴリーは『つらい症状とコントロール感低下に伴う混乱』とした.対処は6つの大カテゴリー[体と向き合い生活を再構築する][軌道修正しつつ状況に対応する][周囲のサポートを実感する][信じて気持ちを保つ][あがかないようにしてエネルギーを保つ][見通しをもって事前に備える]を抽出した.心の支えを得ながら苦痛に臨機応変に対応しており,コアカテゴリーは『心の支えをもち軌道修正しつつ状況に対応する』とした. 結論:ホルモン治療中の乳がん女性は,治療の副作用とともにサバイバーとして自分の生活や社会環境に適応する過程で生じる混乱や孤立感などに苦痛を抱いていた.それらの苦痛に対して,心の支えを得ながら臨機応変に対応していた. |
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AbstractList | 要 旨目的:本研究の目的は,ホルモン治療中の乳がん女性の苦痛と対処を明らかにし,その看護を考察することである.方法:外来通院にてホルモン治療中の50歳未満の乳がん女性7名を対象に,グラウンデッドセオリーアプローチを参考に質的帰納的研究を行った.半構成的面接の逐語録をデータとし,質的研究者のスーパーバイズのもと分析した.結果:苦痛は7つの大カテゴリー[生活に支障をきたすつらい症状][コントロールできない気分の不安定さ][自分に対する自信の低下][今までとの違いによる混乱][治療継続に対する葛藤][周囲からの孤立感][自分で対応することへの不安]を抽出した.乳がん女性は治療の副作用や混乱,孤立感などを感じており,コアカテゴリーは『つらい症状とコントロール感低下に伴う混乱』とした.対処は6つの大カテゴリー[体と向き合い生活を再構築する][軌道修正しつつ状況に対応する][周囲のサポートを実感する][信じて気持ちを保つ][あがかないようにしてエネルギーを保つ][見通しをもって事前に備える]を抽出した.心の支えを得ながら苦痛に臨機応変に対応しており,コアカテゴリーは『心の支えをもち軌道修正しつつ状況に対応する』とした.結論:ホルモン治療中の乳がん女性は,治療の副作用とともにサバイバーとして自分の生活や社会環境に適応する過程で生じる混乱や孤立感などに苦痛を抱いていた.それらの苦痛に対して,心の支えを得ながら臨機応変に対応していた. 要旨 目的:本研究の目的は,ホルモン治療中の乳がん女性の苦痛と対処を明らかにし,その看護を考察することである. 方法:外来通院にてホルモン治療中の50歳未満の乳がん女性7名を対象に,グラウンデッドセオリーアプローチを参考に質的帰納的研究を行った.半構成的面接の逐語録をデータとし,質的研究者のスーパーバイズのもと分析した. 結果:苦痛は7つの大カテゴリー[生活に支障をきたすつらい症状][コントロールできない気分の不安定さ][自分に対する自信の低下][今までとの違いによる混乱][治療継続に対する葛藤][周囲からの孤立感][自分で対応することへの不安]を抽出した.乳がん女性は治療の副作用や混乱,孤立感などを感じており,コアカテゴリーは『つらい症状とコントロール感低下に伴う混乱』とした.対処は6つの大カテゴリー[体と向き合い生活を再構築する][軌道修正しつつ状況に対応する][周囲のサポートを実感する][信じて気持ちを保つ][あがかないようにしてエネルギーを保つ][見通しをもって事前に備える]を抽出した.心の支えを得ながら苦痛に臨機応変に対応しており,コアカテゴリーは『心の支えをもち軌道修正しつつ状況に対応する』とした. 結論:ホルモン治療中の乳がん女性は,治療の副作用とともにサバイバーとして自分の生活や社会環境に適応する過程で生じる混乱や孤立感などに苦痛を抱いていた.それらの苦痛に対して,心の支えを得ながら臨機応変に対応していた. |
Author | 梅田 恵 飯岡 由紀子 |
AuthorAffiliation | 聖路加看護大学 株式会社緩和ケアパートナーズ |
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DOI | 10.18906/jjscn.2013-27-2-16 |
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Notes | 研究報告 |
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PublicationTitle | 日本がん看護学会誌 |
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Publisher | 日本がん看護学会 一般社団法人 日本がん看護学会 |
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References | 5) Knobf MT. Carrying on:the experience of premature menopause in women with early stage breast cancer. Nurs Res. 51(1),9‒17(2002 9) “CQ02 閉経とは何か?”“閉経前後に女性ホルモンおよび関連ホルモンはどう変化するのか?”更年期医療ガイドブック.日本更年期医学会編.東京,金原出版,2009,4‒7 1) 日本乳癌学会編.科学的根拠に基づく乳がん診療ガイドライン①治療編.2011年版.東京,金原出版,2011,19‒39 8) Chenitz WC, Swanson JM(樋口康子,他監訳).グラウンデッド・セオリー─看護の質的研究のために.東京,医学書院,1999 11) 赤石三佐代,布施裕子,神田清子.初めて放射線治療を受けるがん患者の気持ちとストレス対処行動に関する質的研究.群馬保健紀.25,77‒84(2005 10) 武田貴美子,田村正枝,小林理恵子,他.外来化学療法を受けながら生活しているがん患者のニーズ.長野看大紀.6,73‒85(2004 15) 高橋陽子,佐藤由佳,高田幸子,他.乳腺看護外来.看護技術.54(5),548‒553(2008 4) 神里みどり.乳癌患者の更年期障害とその関連要因及び対処行動.お茶の水医誌.50(1),1‒18(2002 14) 真壁玲子,野水 整.乳がん体験者のソーシャル・サポートと精神的・身体的状況─手術後2年までの縦断的研究.がん看護.11(13),762‒768(2008 13) 真壁玲子.日本人乳がん体験者のソーシャル・サポートと精神的・身体的状況に関する縦断的研究.日がん看会誌.16(12),35‒45(2002 7) Blumer H(後藤将之訳).シンボリック相互作用論─パースペクティヴと方法.東京,勁草書房,1999,1‒77 3) 城丸瑞恵,中谷千鶴子,副島和彦,他.ホルモン療法を受けている乳癌患者のQuality of Life(QOL)に関する基礎的研究.昭和医会誌.65(4),345‒355(2005 2) 矢形 寛.“内分泌療法”.Nursing Mook 乳がん患者ケアガイド.阿部恭子・矢形 寛編.東京,学研メディカル秀潤社,2006,78‒86 12) 清水千佳子.薬剤基本情報 乳がんのホルモン療法剤.医のあゆみ.215(5),384‒389(2005 6) Archibald S, Lemieux S, Byers ES, et al. Chemically-induced menopause and the sexual functioning of breast cancer survivors. Women Ther. 29(1/2),83‒106(2006 |
References_xml | – reference: 1) 日本乳癌学会編.科学的根拠に基づく乳がん診療ガイドライン①治療編.2011年版.東京,金原出版,2011,19‒39 – reference: 7) Blumer H(後藤将之訳).シンボリック相互作用論─パースペクティヴと方法.東京,勁草書房,1999,1‒77 – reference: 3) 城丸瑞恵,中谷千鶴子,副島和彦,他.ホルモン療法を受けている乳癌患者のQuality of Life(QOL)に関する基礎的研究.昭和医会誌.65(4),345‒355(2005) – reference: 9) “CQ02 閉経とは何か?”“閉経前後に女性ホルモンおよび関連ホルモンはどう変化するのか?”更年期医療ガイドブック.日本更年期医学会編.東京,金原出版,2009,4‒7 – reference: 4) 神里みどり.乳癌患者の更年期障害とその関連要因及び対処行動.お茶の水医誌.50(1),1‒18(2002) – reference: 10) 武田貴美子,田村正枝,小林理恵子,他.外来化学療法を受けながら生活しているがん患者のニーズ.長野看大紀.6,73‒85(2004) – reference: 13) 真壁玲子.日本人乳がん体験者のソーシャル・サポートと精神的・身体的状況に関する縦断的研究.日がん看会誌.16(12),35‒45(2002) – reference: 15) 高橋陽子,佐藤由佳,高田幸子,他.乳腺看護外来.看護技術.54(5),548‒553(2008) – reference: 14) 真壁玲子,野水 整.乳がん体験者のソーシャル・サポートと精神的・身体的状況─手術後2年までの縦断的研究.がん看護.11(13),762‒768(2008) – reference: 8) Chenitz WC, Swanson JM(樋口康子,他監訳).グラウンデッド・セオリー─看護の質的研究のために.東京,医学書院,1999 – reference: 2) 矢形 寛.“内分泌療法”.Nursing Mook 乳がん患者ケアガイド.阿部恭子・矢形 寛編.東京,学研メディカル秀潤社,2006,78‒86 – reference: 6) Archibald S, Lemieux S, Byers ES, et al. Chemically-induced menopause and the sexual functioning of breast cancer survivors. Women Ther. 29(1/2),83‒106(2006) – reference: 5) Knobf MT. Carrying on:the experience of premature menopause in women with early stage breast cancer. Nurs Res. 51(1),9‒17(2002) – reference: 11) 赤石三佐代,布施裕子,神田清子.初めて放射線治療を受けるがん患者の気持ちとストレス対処行動に関する質的研究.群馬保健紀.25,77‒84(2005) – reference: 12) 清水千佳子.薬剤基本情報 乳がんのホルモン療法剤.医のあゆみ.215(5),384‒389(2005) |
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