BMIからアセスメントする筋肉内注射時の適切な注射針刺入深度の検討
要旨 目的：BMIを指標とした実践に即した筋注時の針の刺入深度を明らかにすることである． 方法：18歳以上の553名（男性259名，女性294名）を対象とし，身長，体重，三角筋部と中殿筋部の皮下組織厚，および三角筋厚を測定した．BMIと皮下組織厚の関連を明らかにし，また筋厚を参考にし，筋注に必要な実際的な針刺入深度を明らかにした． 結果：三角筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.04×BMI−0.25，女性0.04×BMI−0.17と表せた．ただし，BMI＜18.5の対象者の場合三角筋厚が薄いため，骨膜を損傷する恐れがあった．したがって，針の刺入深度は，18.5≦BMI＜30.0で1.5...
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| Published in | 日本看護科学会誌 Vol. 34; no. 1; pp. 36 - 45 |
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| Main Authors | , , , |
| Format | Journal Article |
| Language | Japanese |
| Published |
日本看護科学学会
31.12.2014
公益社団法人 日本看護科学学会 |
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| Abstract | 要旨 目的：BMIを指標とした実践に即した筋注時の針の刺入深度を明らかにすることである． 方法：18歳以上の553名（男性259名，女性294名）を対象とし，身長，体重，三角筋部と中殿筋部の皮下組織厚，および三角筋厚を測定した．BMIと皮下組織厚の関連を明らかにし，また筋厚を参考にし，筋注に必要な実際的な針刺入深度を明らかにした． 結果：三角筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.04×BMI−0.25，女性0.04×BMI−0.17と表せた．ただし，BMI＜18.5の対象者の場合三角筋厚が薄いため，骨膜を損傷する恐れがあった．したがって，針の刺入深度は，18.5≦BMI＜30.0で1.5cm，BMI≧30.0で2.0cmとするのが適切と考えられた．中殿筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.05×BMI−0.38，女性0.05×BMI−0.03と表せた．ただし，皮下組織厚の厚さからBMI≧30.0では皮下投与になる可能性があった．したがって，針の刺入深度は，BMI＜18.5では1.5cm，18.5≦BMI＜30.0では2.0cmとするのが適切と考えられた． 結論：BMIを指標とした実際的な筋注における針の刺入深度は，三角筋部では18.5≦BMI＜30.0は1.5cm，BMI≧30.0は2.0cm，中殿筋部ではBMI＜18.5は1.5cm，18.5≦BMI＜30.0は2.0cmが適切と考えられた． |
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| AbstractList | 要旨 目的：BMIを指標とした実践に即した筋注時の針の刺入深度を明らかにすることである． 方法：18歳以上の553名（男性259名，女性294名）を対象とし，身長，体重，三角筋部と中殿筋部の皮下組織厚，および三角筋厚を測定した．BMIと皮下組織厚の関連を明らかにし，また筋厚を参考にし，筋注に必要な実際的な針刺入深度を明らかにした． 結果：三角筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.04×BMI−0.25，女性0.04×BMI−0.17と表せた．ただし，BMI＜18.5の対象者の場合三角筋厚が薄いため，骨膜を損傷する恐れがあった．したがって，針の刺入深度は，18.5≦BMI＜30.0で1.5cm，BMI≧30.0で2.0cmとするのが適切と考えられた．中殿筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.05×BMI−0.38，女性0.05×BMI−0.03と表せた．ただし，皮下組織厚の厚さからBMI≧30.0では皮下投与になる可能性があった．したがって，針の刺入深度は，BMI＜18.5では1.5cm，18.5≦BMI＜30.0では2.0cmとするのが適切と考えられた． 結論：BMIを指標とした実際的な筋注における針の刺入深度は，三角筋部では18.5≦BMI＜30.0は1.5cm，BMI≧30.0は2.0cm，中殿筋部ではBMI＜18.5は1.5cm，18.5≦BMI＜30.0は2.0cmが適切と考えられた． 目的：BMIを指標とした実践に即した筋注時の針の刺入深度を明らかにすることである． 方法：18歳以上の553名（男性259名，女性294名）を対象とし，身長，体重，三角筋部と中殿筋部の皮下組織厚，および三角筋厚を測定した．BMIと皮下組織厚の関連を明らかにし，また筋厚を参考にし，筋注に必要な実際的な針刺入深度を明らかにした． 結果：三角筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.04×BMI−0.25，女性0.04×BMI−0.17と表せた．ただし，BMI<18.5の対象者の場合三角筋厚が薄いため，骨膜を損傷する恐れがあった．したがって，針の刺入深度は，18.5≦BMI<30.0で1.5 cm，BMI≧30.0で2.0 cmとするのが適切と考えられた．中殿筋部においては，皮下組織厚（cm）は男性0.05×BMI−0.38，女性0.05×BMI−0.03と表せた．ただし，皮下組織厚の厚さからBMI≧30.0では皮下投与になる可能性があった．したがって，針の刺入深度は，BMI<18.5では1.5 cm，18.5≦BMI<30.0では2.0 cmとするのが適切と考えられた． 結論：BMIを指標とした実際的な筋注における針の刺入深度は，三角筋部では18.5≦BMI<30.0は1.5 cm，BMI≧30.0は2.0 cm，中殿筋部ではBMI<18.5は1.5 cm，18.5≦BMI<30.0は2.0 cmが適切と考えられた． 「要旨」目的:BMIを指標とした実践に即した筋注時の針の刺入深度を明らかにすることである. 方法:18歳以上の553名(男性259名, 女性294名)を対象とし, 身長, 体重, 三角筋部と中殿筋部の皮下組織厚, および三角筋厚を測定した. BMIと皮下組織厚の関連を明らかにし, また筋厚を参考にし, 筋注に必要な実際的な針刺入深度を明らかにした. 結果:三角筋部においては, 皮下組織厚(cm)は男性0.04×BMI-0.25, 女性0.04×BMI-0.17と表せた. ただし, BMI<18.5の対象者の場合三角筋厚が薄いため, 骨膜を損傷する恐れがあった. したがって, 針の刺入深度は, 18.5≦BMI<30.0で1.5cm, BMI≧30.0で2.0cmとするのが適切と考えられた. 中殿筋部においては, 皮下組織厚(cm)は男性0.05×BMI-0.38, 女性0.05×BMI-0.03と表せた. ただし, 皮下組織厚の厚さからBMI≧30.0では皮下投与になる可能性があった. したがって, 針の刺入深度は, BMI<18.5では1.5cm, 18.5≦BMI<30.0では2.0cmとするのが適切と考えられた. 結論:BMIを指標とした実際的な筋注における針の刺入深度は, 三角筋部では18.5≦BMI<30.0は1.5cm, BMI≧30.0は2.0cm, 中殿筋部ではBMI<18.5は1.5cm, 18.5≦BMI<30.0は2.0cmが適切と考えられた. |
| Author | 高橋 有里 菊池 和子 三浦 奈都子 石田 陽子 |
| AuthorAffiliation | 岩手県立大学看護学部 山形大学医学部看護学科 |
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| PublicationTitle | 日本看護科学会誌 |
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| PublicationYear | 2014 |
| Publisher | 日本看護科学学会 公益社団法人 日本看護科学学会 |
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| References | 長谷川洋子，渡邉順子（2001）：基礎看護技術教育における三角筋筋肉内注射部位の解剖学的検討，日本看護研究学会雑誌，24（3），296 高橋有里，菊池和子，三浦奈都子（2003）：筋肉内注射の実態と課題—看護職者へのアンケート調査より—，岩手県立大学看護学部紀要，5，97–103 安原由子，谷岡哲也（2012）：筋肉注射，意外に筋肉に届いていないって本当？，川西千恵美編，意外と知らなかった筋肉注射の注意ポイント，エキスパートナース，28（11），82–84 高橋みや子，根本良子，石井トク，他（1988）：CT写真解析による注射部位の検討—臀部筋肉内注射—，日本看護科学会誌，8（3），128–129 高橋有里，菊池和子，小山奈都子，他（2007）：精神科領域における筋肉内注射の実態—筋層への薬液注入法に焦点を当てて—，岩手県立大学看護学部紀要，9，103–112 厚生労働省（2013）：平成23年国民健康・栄養調査報告，109，http://www.mhlw.go.jp/bunya/kenkou/eiyou/dl/h23-houkoku.pdf ［検索日2013年11月3日］ 佐藤好恵（2012）：注射②筋肉内注射（殿部），藤井徹也，佐藤道子編，看護学生のための看護技術よくわかるよくわかるBOOK，94，メヂカルフレンド社，東京 柴田千衣，石田陽子，高橋有里，他（2002）：筋肉内注射技術に関するテキスト記載内容について—日米のテキスト及び文献検討より—，岩手県立大学看護学部紀要，4，105–110 桜井実，伊藤尚子（1991）：注射部位の変遷，看護 MOOK，38，22–30 佐藤好恵，藤井徹也，酒井一由，他（2004）：殿部への筋肉内注射の適切な部位の検討—第3報 注射部位と上殿神経との解剖学的密接度—，解剖学雑誌，79（2），84 酒巻咲子，谷岡哲也（2012）：安全な筋肉注射の部位・手技は？，川西千恵美編，意外と知らなかった筋肉注射の注意ポイント，エキスパートナース，28（11），86–87 佐藤好恵，中野隆，木村勝，他（2003a）：殿部への筋肉内注射の適切な部位の検討—第1報 「四分三分法の点」と「クラークの点」を比較して—，解剖学雑誌，78，抄録号，333 赤石英，押田茂実（1972）：注射による末梢神経損傷の実態と予防対策，日本医事新報，2512，25–32 押田茂実（1973）：筋肉内注射の歴史的考察，日本医事新報，2557，13–20 岩本テルヨ（2006）：注射，深井喜代子，前田ひとみ編，基礎看護学テキストEBN志向の看護実践，385，南江堂，東京 湯浅景元，福永哲夫（1987）：Bモード超音波法における皮下脂肪測定の正確度，体力科学，36，31–35 太田裕造，太田賀月恵（2007）：データによる日本人の体格体型（新版），37–43，大学教育出版，岡山 佐藤好恵，中野隆，木村勝，他（2003b）：殿部への筋肉内注射の適切な部位の検討—第2報 上殿神経の損傷を避ける注射部位—，解剖学雑誌，78，抄録号，183 Weiss L. W., Clark F. C. （1985）: The use of B-mode ultrasound for measuring subcutaneous fat thickness on the upper arms, Res. Q. Exerc. Sport, 56（1）, 77–81. 大原宏子（1998）：与薬，杉野佳江編，標準看護学講座13巻基礎看護学3，447，金原出版，東京 小宮秀一，佐藤方彦，安河内朗（1988）：体組成の科学，21–46，朝倉書店，東京 小山奈都子，石田陽子，高橋有里，他（2005）：筋肉内注射を安全に施行するための部位の検討—中殿筋に着目して—，形態・機能，3（2），79 松澤佑次，井上修二，池田義雄，他（2000）：新しい肥満の判定と肥満度の診断基準，肥満研究，6（1），18–28 香春知永，池亀俊美（2001）：続・看護技術を科学する 教科書チェック 看護技術の再構築 特別篇 筋肉内注射（1）—日本看護科学学会・交流集会での調査より—，Nursing Today，16（8），66–69 水戸優子，花里陽子（2001）：続・看護技術を科学する 教科書チェック 看護技術の再構築 特別篇 筋肉内注射（2） 文献レビュー，Nursing Today，16（9），64–68 安部孝，福永哲夫（1995）：日本人の体脂肪と筋肉分布，7，杏林出版，東京 佐藤好恵，藤井徹也，佐伯香織，他（2007）：殿部筋肉内注射部位における上殿神経・動静脈損傷の危険性について，日本看護技術学会誌，6（2），4–11 岩永秀子，高山栄（2003）：三角筋，中殿筋における筋肉内注射の適切な部位の検討，東海大学健康科学部紀要，9，29–33 湯浅景元（1998）：体脂肪—脂肪の蓄積と分解のメカニズム，100–110，山海堂，東京 押田茂実（2001）：注射事故，臨床医，27（4），54–56 岩本テルヨ，芳賀百合子，山田美幸（2002）：注射技術のエビデンス，臨床看護，28（13），2034–2050 須釜真由美（2006）：与薬—皮下・筋肉内注射，大岡良枝，大谷眞千子編，NEW なぜ？がわかる看護技術LESSON，267–273，学習研究社，東京 半田聖子，大串靖子，今充（1981）：確実な皮下注射・筋肉注射に関する一考察，看護研究，14（4），43–50 |
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| SourceID | medicalonline jstage igakushoin |
| SourceType | Publisher |
| StartPage | 36 |
| SubjectTerms | Body Mass Index intramuscular injection needle insertion depth subcutaneous tissue thickness 注射針刺入深度 皮下組織厚 筋肉内注射 |
| Title | BMIからアセスメントする筋肉内注射時の適切な注射針刺入深度の検討 |
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