脳卒中後重度上肢麻痺に対するGraded Repetitive Arm Supplementary Program（GRASP）と電気刺激併用の効果—シングルケースデザインによる検討

• Published in: 作業療法 Vol. 43; no. 2; pp. 264 - 271
• Main Authors: 畠腹 奈生, 大瀧 亮二, 笹原 寛, 齋藤 佑規, 竹村 直
• Format: Journal Article
• Language: Japanese
• Published: 日本作業療法士協会 15.04.2024; 一般社団法人 日本作業療法士協会
• Subjects: Functional electrical stimulation; Graded Repetitive Arm Supplementary Program; GRASP; Self-management; Stroke; Upper-extremity function; 上肢機能; 機能的電気刺激; 脳卒中; 自己管理

要旨：重度上肢麻痺患者に対するGraded Repetitive Arm Supplementary Program（GRASP）と電気刺激の併用効果をABAシングルケースデザインにて検討した．方法はA期で通常作業療法，B期でGRASPに電気刺激を併用し，1日60分実施した．各期を4週間に設定した．電気刺激は，麻痺がより重度であった上肢近位部へ実施した．結果，B期で上肢機能と生活内使用行動は臨床的に意味のある最小変化量（MCID）を超える変化を示し，生活内における麻痺手の補助的使用が可能となった．重度上肢麻痺に対するGRASPと電気刺激の併用は，上肢機能と生活内使用を改善する可能性が示唆された...