基于快速CYP2C19基因检测的急性基底动脉闭塞患者双联抗血小板治疗1例报道

R74; 本文介绍了1例基于基因检测的后循环缺血介入治疗后抗血小板治疗的患者情况.该例患者为老年女性,基底动脉中段闭塞所致急性缺血性卒中,发病3 h内入院,给予静脉溶栓后桥接介入治疗,治疗后恢复较好(NIHSS评分从入院时的11分降至出院时的2分).为个体化选择患者的抗血小板治疗方案,在介入治疗后进行细胞色素P450酶家族2亚家族C成员19(cytochrome P450 family 2 subfamily C member 19,CYP2C19)基因检测,显示为中间代谢型,提示患者可能存在氯吡格雷抵抗,选择替格瑞洛联合阿司匹林双联抗血小板方案进行3个月的抗血小板治疗,之后根据患者随访情况调...

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Published inZhongguo cuzhong zazhi Vol. 19; no. 10; pp. 1125 - 1130
Main Authors 侯宇婷, 李通
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 南宁 530031 南宁市第二人民医院神经内科 01.10.2024
Editorial Department of Chinese Journal of Stroke
Subjects
antiplatelet therapy
aspirin
basilar artery
ischemic stroke
stent implantation
ticagrelor
基底动脉
抗血小板治疗
支架置入术
替格瑞洛
缺血性卒中
阿司匹林
Antiplatelet therapy
缺血性卒中
Stent implantation
Aspirin
抗血小板治疗
阿司匹林
基底动脉
支架置入术
Basilar artery
Ischemic stroke
Ticagrelor
替格瑞洛
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ISSN1673-5765
DOI10.3969/j.issn.1673-5765.2024.10.003

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Summary:R74; 本文介绍了1例基于基因检测的后循环缺血介入治疗后抗血小板治疗的患者情况.该例患者为老年女性,基底动脉中段闭塞所致急性缺血性卒中,发病3 h内入院,给予静脉溶栓后桥接介入治疗,治疗后恢复较好(NIHSS评分从入院时的11分降至出院时的2分).为个体化选择患者的抗血小板治疗方案,在介入治疗后进行细胞色素P450酶家族2亚家族C成员19(cytochrome P450 family 2 subfamily C member 19,CYP2C19)基因检测,显示为中间代谢型,提示患者可能存在氯吡格雷抵抗,选择替格瑞洛联合阿司匹林双联抗血小板方案进行3个月的抗血小板治疗,之后根据患者随访情况调整用药.出院后2个月随访时患者预后良好且未出现出血表现.
ISSN:1673-5765
DOI:10.3969/j.issn.1673-5765.2024.10.003