Real time-Monitoring stationärer Adipositas-Behandlung

• Published in: Aktuelle Ernährungsmedizin
• Main Authors: Remmel, A, Drennig, S, Bannert, B, Gnauer, S, Schiepek, G
• Format: Conference Proceeding
• Language: German
• Published: 01.06.2007
• ISSN: 0341-0501; 1438-9916
• DOI: 10.1055/s-2007-983422

Einleitung: Stationäre Behandlungsansätze bei schwergradiger Adipositas sind multimodal angelegt. Sie umfassen eine Veränderung des Lebensstils von Patienten durch Ernährungstraining, Sport- und Bewegungsprogramm, psychologische Ansätze, sowie medikamentöse Therapie. Für die Nachhaltigkeit stationärer Behandlungsprogramme ist eine Motivation des Patienten zur Änderung dysfunktionaler Muster, sowie das Neu- bzw. Wiedererlernen gesundheitsfördernden Verhaltens, von zentraler Bedeutung. Bislang liegen kaum Daten vor, welche motivationalen therapieprozessbezogenen Faktoren zu einem langfristig günstigen Behandlungsergebnis führen. Die prospektive Pilotstudie untersucht erstmalig Wirkfaktoren einer stationären Therapie bei Patienten mit Adipositas mittels Real-Time-Monitoring (RTM). Methoden: Bei 24 Patienten werden täglich Daten zum Ernährungs- und Bewegungsverhalten, psychobiologische Stressparameter, Gewichtsverlauf und Bioimpedanz-Maße, sowie motivationale und psychotherapeutische Wirkfaktoren EDV-gestützt erhoben. Die Selbsteinschätzungen werden mit Fremdeinschätzungen und somatischen Parametern korreliert. Resultate: 1. Der Therapieerfolg korreliert mit der Veränderung von Selbstwirksamkeit und affektiver Symptombelastung. 2. Es gibt krisenhafte therapeutische Phasenverläufe, für die Affektregulationsstörungen und Faktoren der therapeutischen Beziehung verantwortlich sind. 3. Emotionalität, Problembearbeitung und Selbstwirksamkeit sind bedeutsamste prädiktive Faktoren. Konklusionen: Das Real time-Monitoring erlaubt eine Analyse komplexer Systemverläufe bei Adipositas-Patienten. Diese Informationen können zur gezielten Therapiesteuerung rückgemeldet werden und die Effektivität stationärer Behandlungsprogramme verbessern. Der Vortrag stellt Methodik und Ergebnisse des Real time-Monitorings bei Adipositas dar. Referenzen: (1) Kiefer I, Rieder A, Rathmanner T et al. (2006). Erster Österreichischer Adipositasbericht 2006– Grundlage für zukünftige Handlungsfelder: Kinder, Jugendliche, Erwachsene. Wien, 2006. (2) Deutsche Adipositasgesellschaft (2003). Leitlinien zur Adipositastherapie in Rehakliniken. Verabschiedet von der Deutschen Adipositasgesellschaft bei der Jahrestagung in Salzburg, 2003. (3) Haken, H.; Schiepek, G. (2006): Synergetik in der Psychologie, Hogrefe, 2006