吉非替尼治疗127例晚期复发非小细胞肺癌患者分类及回归树分析

背景与目的二线或三线使用吉非替尼治疗化疗后失败的非选择性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效只有10%-20%,女性、不吸烟、腺癌及亚裔具有更多的生存优势。然而临床中很难遇到符合以上所有条件的患者,所以有必要在临床中探索一些新的可以预测吉非替尼二、三线治疗晚期NSCLC生存时间的因素以及这些因素之间的相互影响。方法对2005年3月-2010年3月在中国医学科学院肿瘤医院使用吉非替尼治疗的晚期NSCLC的临床资料和生存资料采用分类及回归树(classification and regression tree,CART)分析。结果 127例...

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Published in中国肺癌杂志 Vol. 14; no. 9; pp. 699 - 703
Main Author 王子平 郭继红 王燕 刘雨桃 杨娟
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京,100021%四川大学华西公共卫生学院流行病教研室,成都,610041 2011
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ISSN1009-3419
1999-6187
DOI10.3779/j.issn.1009-3419.2011.09.04

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Abstract 背景与目的二线或三线使用吉非替尼治疗化疗后失败的非选择性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效只有10%-20%,女性、不吸烟、腺癌及亚裔具有更多的生存优势。然而临床中很难遇到符合以上所有条件的患者,所以有必要在临床中探索一些新的可以预测吉非替尼二、三线治疗晚期NSCLC生存时间的因素以及这些因素之间的相互影响。方法对2005年3月-2010年3月在中国医学科学院肿瘤医院使用吉非替尼治疗的晚期NSCLC的临床资料和生存资料采用分类及回归树(classification and regression tree,CART)分析。结果 127例患者的中位无肿瘤进展生存时间(progression-free survival,PFS)为8个月(95%CI:5.8-10.2)。CART分析将一线化疗疗效及年龄分别作为第一级及次级划分位点,逐级获得3个终末亚组。生存时间最短的是一线化疗进展(progressive disease,PD)的患者,中位PFS仅为1个月(95%CI:0.8-1.2),处于中间位置的为一线化疗中取得部分缓解(partial response,PR)或稳定(stable disease,SD)的患者,年龄〈70岁患者的中位PFS为10个月(95%CI:7.0-13.0),而生存时间最长患者的中位PFS为22.0个月(95%CI:3.8-40.1),为一线化疗后PR或SD且年龄≥70岁的患者。结论一线化疗后PR或SD且年龄≥70岁的患者可以获得较长的生存时间,而化疗后进展的患者生存时间不佳。回归树分析可以找出既往被忽略的亚组患者,这对临床工作具有重要的指导意义,并将有利于今后开展相关的临床研究。
AbstractList 背景与目的二线或三线使用吉非替尼治疗化疗后失败的非选择性晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的近期疗效只有10%-20%,女性、不吸烟、腺癌及亚裔具有更多的生存优势。然而临床中很难遇到符合以上所有条件的患者,所以有必要在临床中探索一些新的可以预测吉非替尼二、三线治疗晚期NSCLC生存时间的因素以及这些因素之间的相互影响。方法对2005年3月-2010年3月在中国医学科学院肿瘤医院使用吉非替尼治疗的晚期NSCLC的临床资料和生存资料采用分类及回归树(classification and regression tree,CART)分析。结果 127例患者的中位无肿瘤进展生存时间(progression-free survival,PFS)为8个月(95%CI:5.8-10.2)。CART分析将一线化疗疗效及年龄分别作为第一级及次级划分位点,逐级获得3个终末亚组。生存时间最短的是一线化疗进展(progressive disease,PD)的患者,中位PFS仅为1个月(95%CI:0.8-1.2),处于中间位置的为一线化疗中取得部分缓解(partial response,PR)或稳定(stable disease,SD)的患者,年龄〈70岁患者的中位PFS为10个月(95%CI:7.0-13.0),而生存时间最长患者的中位PFS为22.0个月(95%CI:3.8-40.1),为一线化疗后PR或SD且年龄≥70岁的患者。结论一线化疗后PR或SD且年龄≥70岁的患者可以获得较长的生存时间,而化疗后进展的患者生存时间不佳。回归树分析可以找出既往被忽略的亚组患者,这对临床工作具有重要的指导意义,并将有利于今后开展相关的临床研究。
R734.2; 背景与目的,二线或三线使用吉非替尼治疗化疗后失败的非选择性晚期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的近期疗效只有10%-20%,女性、不吸烟、腺癌及亚裔具有更多的生存优势.然而临床中很难遇到符合以上所有条件的患者,所以有必要在临床中探索一些新的可以预测吉非替尼二、三线治疗晚期NSCLC生存时间的因素以及这些因素之间的相互影响.方法,对2005年3月-2010年3月在中国医学科学院肿瘤医院使用吉非替尼治疗的晚期NSCLC的临床资料和生存资料采用分类及回归树(classification and regression tree,CART)分析.结果,127例患者的中位无肿瘤进展生存时间(progression-free survival,PFS)为8个月(95%CI:5.8-10.2).CART分析将一线化疗疗效及年龄分别作为第一级及次级划分位点,逐级获得3个终末亚组.生存时问最短的是一线化疗进展(progressive disease,PD)的患者,中位PFS仅为1个月(95%CI:0.8-1.2),处于中问位置的为一线化疗中取得部分缓解(partial response,PR)或稳定(stable disease,SD)的患者,年龄<70岁患者的中位PFS为10个月(95%CI:7.0-13.0),而生存时间最长患者的中位PFS为22.0个月(9596CI:3.8-40.1),为一线化疗后PR或SD且年龄≥70岁的患者.结论,一线化疗后PR或SD几年龄≥70岁的患者可以获得较长的生存时间,而化疗后进展的患者生存时间不佳.回归树分析可以找出既往被忽略的亚组患者,这对临床工作具有重要的指睁意义,并将有利于今后开展相关的临床研究.
Author 王子平 郭继红 王燕 刘雨桃 杨娟
AuthorAffiliation 中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院内科,北京,100021 四川大学华西公共卫生学院流行病教研室,成都610041
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Discipline Medicine
DocumentTitleAlternate Classification and Regression Tree Analysis of Clinical Patterns that Predict Survival in 127 Chinese Patients with Advanced Non-small Cell Lung Cancer Treated by Gefitinib Who Failed to Previous Chemotherapy
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Issue 9
Keywords 分类及回归树
肺肿瘤
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Notes Ziping WANG1,Jihong GUO1,Yan WANG1,Yutao LIU1,Juan YANG2 1Department of Medical Oncology,Cancer Hospital & Institute,Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College,Beijing 100021,China;2Department of Epidemiology,West China School of Public Health Sichuan University,Chengdu 610041,China
Lung neoplasms; Gefitinib; Classification and regression tree (CART)
Background and objective It has been proven that gefitinib produces only 10%-20% tumor regression in heavily pretreated,unselected non-small cell lung cancer (NSCLC) patients as the secondand third-line setting.Asian,female,nonsmokers and adenocarcinoma are favorable factors;however,it is difficult to find a patient satisfying all the above clinical characteristics.The aim of this study is to identify novel predicting factors,and to explore the interactions between clinical variables and their impact on the survival of Chinese patients with advanced NSCLC who were heavily treated with gefitinib in the secondor third-line setting.Methods The clinic
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PublicationDecade 2010
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Title 吉非替尼治疗127例晚期复发非小细胞肺癌患者分类及回归树分析
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