Mellom vilje og valg - en drøfting av tjenesteyternes handlinger og begrunnelser i fire eksempler på insisterende praksis
Sentrale formål for helse- og omsorgstjenester er å ivareta tjenestemottakeres helse og verdighet, og bidra til likeverd og en tilværelse i fellesskap med andre. Frivillighetsprinsippet står sterkt, og tjenestetilbudet skal så langt som mulig utformes og gjennomføres i samarbeid med tjenestemottaker...
Saved in:
Published in | Tidsskrift for omsorgsforskning Vol. 3; no. 1; pp. 55 - 63 |
---|---|
Main Authors | , |
Format | Journal Article |
Language | Norwegian |
Published |
Scandinavian University Press (Universitetsforlaget)
22.05.2017
|
Subjects | |
Online Access | Get full text |
Cover
Loading…
Abstract | Sentrale formål for helse- og omsorgstjenester er å ivareta tjenestemottakeres helse og verdighet, og bidra til likeverd og en tilværelse i fellesskap med andre. Frivillighetsprinsippet står sterkt, og tjenestetilbudet skal så langt som mulig utformes og gjennomføres i samarbeid med tjenestemottaker. Men noen ganger kommer disse hensynene i konflikt. Det gjenspeiles for eksempel i helse- og omsorgstjenestelovens kapittel 9, som kan hjemle tvang overfor personer med utviklingshemming for å avverge vesentlig skade. Men også i situasjoner som ikke gir hjemmel for tvang kan det stå hensyn på spill som setter tjenesteytere i krevende dilemmaer. I noen tilfeller har tjenestemottakere med kognitiv svikt ikke nok innsikt i konsekvensene av det de tar til uttrykk for til at de kan sies å gjøre informerte valg. I artikkelen drøfter vi fire konkrete eksempler fra tjenester til personer med utviklingshemming der tjenesteytere velger å ta i bruk «insisterende praksiser» – det vil si at de griper inn i tjenestemottakers selvbestemmelse på måter som ikke vil regnes som tvang. Drøftingen viser at det å skille mellom viljesuttrykk og informerte valg kan bli vesentlig hvis tjenesteytere skal avstå fra urettmessig påvirkning, men samtidig oppfylle tjenestemottakeres rett til forsvarlige tjenester. Det peker også på at det kan være behov for å betone dette skillet sterkere i lovregulering av inngrep i utviklingshemmedes selvbestemmelse. Dilemmaene vi skisserer opptrer også i tjenesteyting til andre pasienter og brukere med svekket kognitiv funksjon, som personer med demens og noen personer med alvorlig psykisk lidelse og/eller rusvansker. På grunnlag av drøftingen av fire eksempler på insisterende praksis, skisserer vi noen generelle kompetansebehov som kan følge av behovet for å skille mellom viljesuttrykk og informerte valg hos tjenestemottakere. Nøkkelord Utviklingshemming, helse- og omsorgstjenester, informert valg, uformell tvang, insisterende praksis |
---|---|
AbstractList | Sentrale formål for helse- og omsorgstjenester er å ivareta tjenestemottakeres helse og verdighet, og bidra til likeverd og en tilværelse i fellesskap med andre. Frivillighetsprinsippet står sterkt, og tjenestetilbudet skal så langt som mulig utformes og gjennomføres i samarbeid med tjenestemottaker. Men noen ganger kommer disse hensynene i konflikt. Det gjenspeiles for eksempel i helse- og omsorgstjenestelovens kapittel 9, som kan hjemle tvang overfor personer med utviklingshemming for å avverge vesentlig skade. Men også i situasjoner som ikke gir hjemmel for tvang kan det stå hensyn på spill som setter tjenesteytere i krevende dilemmaer. I noen tilfeller har tjenestemottakere med kognitiv svikt ikke nok innsikt i konsekvensene av det de tar til uttrykk for til at de kan sies å gjøre informerte valg. I artikkelen drøfter vi fire konkrete eksempler fra tjenester til personer med utviklingshemming der tjenesteytere velger å ta i bruk «insisterende praksiser» – det vil si at de griper inn i tjenestemottakers selvbestemmelse på måter som ikke vil regnes som tvang. Drøftingen viser at det å skille mellom viljesuttrykk og informerte valg kan bli vesentlig hvis tjenesteytere skal avstå fra urettmessig påvirkning, men samtidig oppfylle tjenestemottakeres rett til forsvarlige tjenester. Det peker også på at det kan være behov for å betone dette skillet sterkere i lovregulering av inngrep i utviklingshemmedes selvbestemmelse. Dilemmaene vi skisserer opptrer også i tjenesteyting til andre pasienter og brukere med svekket kognitiv funksjon, som personer med demens og noen personer med alvorlig psykisk lidelse og/eller rusvansker. På grunnlag av drøftingen av fire eksempler på insisterende praksis, skisserer vi noen generelle kompetansebehov som kan følge av behovet for å skille mellom viljesuttrykk og informerte valg hos tjenestemottakere. Nøkkelord Utviklingshemming, helse- og omsorgstjenester, informert valg, uformell tvang, insisterende praksis |
Author | Owren, Thomas Linde, Sølvi |
Author_xml | – sequence: 1 givenname: Sølvi surname: Linde fullname: Linde, Sølvi – sequence: 2 givenname: Thomas surname: Owren fullname: Owren, Thomas |
BookMark | eNqVkc1u1TAQhS1UJErpO1jsU_wbO-xQRaFSUTdlbTn2OPg214nscKXC8_Qd2PfFcHqrqy5QJVaeOePvjDTnLTpKUwKE3lNyRjVr6YdYSjpjXKtGdlo0jFDVENqQ7hU6PshHh1q1b9BpKbEnQqiWEyaO0e9vMI7TFu_iuAE8DXhnxwE3GBL2-eFPWGIasN3hZQMJygJ3C-Ra4B82-bHOIK9QD0P-mRKMpfYRh5gBw22B7TxWYX64xzGVWPEMyQOes72t7Tv0OtiKnD69J-j7xeeb86_N1fWXy_NPV41jreoaoanrWC8F1bJzpKfghZfce6e8p30fCGeKKR-otDY4qoFyYMT2oCnR0vITdLn39ZPdmDnHrc13ZrLRPApTHozNS3QjGCe1IFy2zJO6hIdOuWA1aOW1UJLo6vVx7-XyVEqGcPCjxDymYtZUzHpys57frKkYQg3pKqz2cPT1Wv9Hbv9F3lxc73isPziVlHLGlPkV52cW3Lzg-sK-vy5nuL4 |
ContentType | Journal Article |
Copyright | Copyright © 2017 Universitetsforlaget |
Copyright_xml | – notice: Copyright © 2017 Universitetsforlaget |
DBID | AAYXX CITATION DOA |
DOI | 10.18261/issn.2387-5984-2017-01-09 |
DatabaseName | CrossRef DOAJ Directory of Open Access Journals |
DatabaseTitle | CrossRef |
DatabaseTitleList | |
Database_xml | – sequence: 1 dbid: DOA name: Directory of Open Access Journals url: https://www.doaj.org/ sourceTypes: Open Website |
DeliveryMethod | fulltext_linktorsrc |
EISSN | 2387-5984 |
EndPage | 63 |
ExternalDocumentID | oai_doaj_org_article_c58403562d0d4d3f97cfa8e87d847508 10_18261_issn_2387_5984_2017_01_09 10.18261/issn.2387-5984-2017-01-09 |
GroupedDBID | ALMA_UNASSIGNED_HOLDINGS M~E 23O AAYXX ACLFM ACWYC ADVRM AECKH AEYTF CITATION EBS EJD GROUPED_DOAJ |
ID | FETCH-LOGICAL-c2679-481c92b541859c0b1ed4d53ddc7dd1bbf032727df15aafc18e13e20abe81085a3 |
IEDL.DBID | DOA |
ISSN | 2387-5976 |
IngestDate | Thu Jul 04 21:11:48 EDT 2024 Fri Aug 23 04:12:35 EDT 2024 Fri May 12 13:30:04 EDT 2023 Tue May 31 15:32:31 EDT 2022 |
IsDoiOpenAccess | true |
IsOpenAccess | true |
IsPeerReviewed | true |
IsScholarly | true |
Issue | 1 |
Language | Norwegian |
LinkModel | DirectLink |
MergedId | FETCHMERGED-LOGICAL-c2679-481c92b541859c0b1ed4d53ddc7dd1bbf032727df15aafc18e13e20abe81085a3 |
Notes | 10.18261/issn.2387-5984 |
OpenAccessLink | https://doaj.org/article/c58403562d0d4d3f97cfa8e87d847508 |
PageCount | 9 |
ParticipantIDs | doaj_primary_oai_doaj_org_article_c58403562d0d4d3f97cfa8e87d847508 idunn_primary_10_18261_issn_2387_5984_2017_01_09 crossref_primary_10_18261_issn_2387_5984_2017_01_09 idunn_primary_TFOv3i1_0315113227_zip_2387_5984_3_1_issn_2387_5984_2017_01_09_issn_2387_5984_2017_01_09 |
PublicationCentury | 2000 |
PublicationDate | 20170522 |
PublicationDateYYYYMMDD | 2017-05-22 |
PublicationDate_xml | – month: 05 year: 2017 text: 20170522 day: 22 |
PublicationDecade | 2010 |
PublicationTitle | Tidsskrift for omsorgsforskning |
PublicationYear | 2017 |
Publisher | Scandinavian University Press (Universitetsforlaget) |
Publisher_xml | – name: Scandinavian University Press (Universitetsforlaget) |
SSID | ssib044763024 ssib023101302 ssib021854654 ssj0002856941 |
Score | 2.023439 |
Snippet | Sentrale formål for helse- og omsorgstjenester er å ivareta tjenestemottakeres helse og verdighet, og bidra til likeverd og en tilværelse i fellesskap med... |
SourceID | doaj crossref idunn |
SourceType | Open Website Aggregation Database Enrichment Source Publisher |
StartPage | 55 |
SubjectTerms | Artikler |
Title | Mellom vilje og valg - en drøfting av tjenesteyternes handlinger og begrunnelser i fire eksempler på insisterende praksis |
URI | https://www.idunn.no/doi/10.18261/issn.2387-5984-2017-01-09 https://doaj.org/article/c58403562d0d4d3f97cfa8e87d847508 |
Volume | 3 |
hasFullText | 1 |
inHoldings | 1 |
isFullTextHit | |
isPrint | |
link | http://utb.summon.serialssolutions.com/2.0.0/link/0/eLvHCXMwrV3Pb9MwFLbQuHBBIIYojMkHrmF2HMfJEdCqCansskm7Wf7xUqWDtEq7SoDEf8P_wH3_GO85GeoOMCHtEqmx3KafP_t9dp4_M_amDiHPMS5mzhSQFSYWGaoEmYHIoxGh8qVLWb6fypPz4uOFvtg56otywgZ74AG4o4ARUiiM0lHEIqqmNqFxFVQm4riqx22-Uu9MppBJJFrkjbHVIi0hadqxmU6aw16FKrocHUhRXssj6m9vx5KqQOZIk6bZ9a1olUz9UcS2EbXlThSaPmGPR_nI3w2P_ZQ96JbP2PcZvUH5wrft5wXw5Zwje-Y849Dx2F__aiizmbst3yxoYNvAV1oEhDVPDgtpWY8qeZj3V5T1gqTkLW9wLORwuQayD-756vonb7s1kYKyaIGveneJH_fZ-fT47MNJNh6qkIW8NHVWVDLUuddkWlMH4SUgrFrFGEyM0vtGKGq72EjtXBNkBVJBLpyHijYqOPWc7XXLDl4wDo1TXmrjXIVtQcYz3oF3DlVgGXUZJ0zdgGdXg3eGpTkHQW4JckuQW4LcEuRWSCvqCXtPOP-pQf7X6Qaywo6ssHexYsJEaqX_-t3mdpWz6elWtVikUBXRpN3Yb-1qp66y__i6v5e8vI8_-Io9Gliqszw_YHub_gpeozza-EP2kBTN7DD1CLzOfhz_BsQQBsg |
link.rule.ids | 315,786,790,870,2115,27957,27958 |
linkProvider | Directory of Open Access Journals |
openUrl | ctx_ver=Z39.88-2004&ctx_enc=info%3Aofi%2Fenc%3AUTF-8&rfr_id=info%3Asid%2Fsummon.serialssolutions.com&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rft.genre=article&rft.atitle=Mellom+vilje+og+valg+-+en+dr%C3%B8fting+av+tjenesteyternes+handlinger+og+begrunnelser+i+fire+eksempler+p%C3%A5+insisterende+praksis&rft.jtitle=Tidsskrift+for+omsorgsforskning&rft.au=Linde%2C+S%C3%B8lvi&rft.au=Owren%2C+Thomas&rft.date=2017-05-22&rft.issn=2387-5976&rft.eissn=2387-5984&rft.volume=3&rft.issue=1&rft.spage=55&rft.epage=63&rft_id=info:doi/10.18261%2Fissn.2387-5984-2017-01-09&rft.externalDBID=n%2Fa&rft.externalDocID=10_18261_issn_2387_5984_2017_01_09 |
thumbnail_l | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/lc.gif&issn=2387-5976&client=summon |
thumbnail_m | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/mc.gif&issn=2387-5976&client=summon |
thumbnail_s | http://covers-cdn.summon.serialssolutions.com/index.aspx?isbn=/sc.gif&issn=2387-5976&client=summon |