Épidémiologie des démences chez les personnes âgées dans le troisième arrondissement de la ville de Bangui (République Centrafricaine)

• Published in: Bulletin de la Société de pathologie exotique Vol. 105; no. 5; pp. 388 - 395
• Main Authors: Mbelesso, P., Tabo, A., Guerchet, M., Mouanga, A. M., Bandzouzi, B., Houinato, D., Paraiso, M. N., Cowppli-Bony, P., Aboyans, V., Nubukpo, P., Preux, P. M., Dartigues, J. F., Clément, J. P.
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Paris Springer-Verlag 01.12.2012; Springer
• Subjects: Epidemiology; Gastroenterology; Generalites; Infectious Diseases; Internal Medicine; Medicine; Medicine & Public Health; Parasitology; Public Health; Santé Publique; Sciences biologiques et medicales; Sciences medicales; Tropical Medicine; Centrafrique; Afrique; Prévalence; Personnes âgées; Population générale; Démence; Prevalence; Bangui; General population; Sub-Saharan Africa; République centrafricaine; Central African Republic; Elderly; Afrique intertropicale; Dementia; Médecine tropicale; Personne âgée; Infection; Homme; Maladie dégénérative; Epidémiologie
• ISSN: 0037-9085; 1961-9049
• DOI: 10.1007/s13149-012-0247-8

Résumé Une étude transversale, de type porte-à-porte dans le troisième arrondissement de Bangui, menée en population générale, a été réalisée, entre octobre 2008 et mars 2009, afin d’aider à une meilleure connaissance des démences chez les personnes âgées de plus de 65 ans vivant dans la capitale centrafricaine. Sur 496 personnes âgées interrogées, 188 sujets présentaient des troubles cognitifs. Après examen neuropsychologique, 40 de ces sujets ont été diagnostiqués déments. La prévalence des démences dans cette population était de 8,1 % (IC 95 % = [5,7–10,5]). L’âge moyen des sujets déments, allant de 65 à 90 ans, était de 76,0 ± 7,1 ans. Il existait un risque important de développer la démence pour une augmentation d’âge de dix ans (OR = 2,6; IC 95 %: [1,5–4,5]). Le rapport de masculinité était de 6/34. Nous avons constaté que 82,5 % des déments n’avaient jamais été scolarisés. Soixante-dix pour cent présentaient un état de dénutrition (indice de masse corporelle [IMC] ≤ 18,5 kg/m 2 ), significativement associé aux démences (OR = 3,3; IC 95%: [1,5–7,3]). Pour 67,5 % des déments, leur tension artérielle était élevée et significativement associée aux démences (OR = 2,4; IC 95 %: [1,1–5,4]). Un changement récent du statut financier était un facteur significativement associé aux démences (OR = 6,4; IC 95 %: [1,8–22,5]). Ces résultats confortent l’existence des démences en milieu urbain africain. La prévalence observée est proche de celles retrouvées dans les pays à revenu élevé. Il convient de mener d’autres études plus élargies, aussi bien en zone rurale qu’en zone urbaine, afin de mieux cerner le problème et d’envisager des solutions de prise en charge globale et des axes de prévention adaptés à notre contexte.