Mesurer la participation et l’environnement dans le handicap psychique et cognitif : validation préliminaire de la G-MAP

• Published in: Alter Vol. 6; no. 4; pp. 279 - 295
• Main Authors: Prouteau, Antoinette, Koleck, Michèle, Belio, Christian, Saada, Yael, Merceron, Karine, Dayre, Emmanuelle, Jean-MarcDestaillats, Barral, Catherine, Mazaux, Jean-Michel
• Format: Journal Article
• Language: French
• Published: Elsevier Masson SAS 01.10.2012
• Subjects: Brain injury; CIF; Environment; Environnement; ICF; Participation; Schizophrenia; Schizophrénie; Traumatisme crânien; CIF; Participation; Traumatisme crânien; Schizophrenia; Environment; Environnement; Schizophrénie; ICF; Brain injury
• ISSN: 1875-0672
• DOI: 10.1016/j.alter.2012.08.002

Malgré l’évolution des modèles théoriques du handicap, tels que la Classification internationale du fonctionnement (CIF), l’évaluation des restrictions de participation reste actuellement peu développée. L’objectif de cette recherche était de développer un outil permettant de décrire les restrictions de participation rencontrées dans le handicap psychique et cognitif en tenant compte des facteurs environnementaux (FE), et d’en effectuer une étude exploratoire en vue de travaux de validation ultérieurs. La méthode a été développée à partir d’une analyse critique de la littérature internationale et du travail concerté de chercheurs, cliniciens et associations d’usagers. La grille de mesure de l’activité et de la participation (G-MAP) a été administrée à 16 sujets traumatisés crâniens et 15 sujets souffrant de troubles schizophréniques. Les limitations d’activités (LA), les restrictions de participation et les FE (soutien social [SS], attitudes, systèmes et politiques) sont cotés de manière ordinale pour chacun des 26 items de la G-MAP remplie à l’issue d’un entretien semi-dirigé avec le sujet. Les analyses de cohérence interne suggèrent que les facteurs de LA et de restrictions de participation sont fiables. Le taux de réponse élevé et la variabilité des réponses soulignent la pertinence des FE dans l’évaluation des restrictions de la participation (RP). Participation assessment remains incomplete when considering traumatic brain injury and schizophrenia, often lacking theoretical basis. By integrating environmental factors (EF), the ICF taxonomy of activity limitations (AL) and participation restriction (PR) provides an interesting theoretical framework. The present study was aimed at conducting an exploratory study of a new, ICF-derived, assessment tool of PR designed for psychic and cognitive disability and taking into account environment. The Grille de Mesure de l’Activité et de la Participation (G-MAP) was developed from a critical review of international literature. A group of experts (clinicians, searchers, users) selected the items. The G-MAP was then administered to 16 subjects with brain injury and 15 subjects with schizophrenia to explore items relevance, face validity and internal consistency. A semi-structured interview allows for rating AL, PR and EF on ordinal scales for each of the 26 items. Internal consistency analyses suggest that factors are reliable. Response rate and variability of responses raise encouraging arguments for the relevance of EF in participation assessment and the use of G-MAP in cognitive and psychic disabilities.