Síndrome serotoninérgico como reacción adversa infrecuente ante la sinergia entre Linezolid y Fentanilo: presentación de caso

El síndrome serotoninérgico es una condición potencialmente mortal causada por medicamentos que afectan el metabolismo de la serotonina o que actúan como agonistas directos del receptor de esta o una combinación de ambos. El síndrome da lugar a una variedad de manifestaciones mentales, autonómicas y...

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Published inMédicas UIS Vol. 33; no. 3; pp. 59 - 66
Main Authors Zambrano Urbano, Jose Leonel, Ocampo Chaparro, José Mauricio, Lerma Flórez, Eduardo, Casanova, María Eugenia
Format Journal Article
LanguageEnglish
Spanish
Published 18.12.2020
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Abstract El síndrome serotoninérgico es una condición potencialmente mortal causada por medicamentos que afectan el metabolismo de la serotonina o que actúan como agonistas directos del receptor de esta o una combinación de ambos. El síndrome da lugar a una variedad de manifestaciones mentales, autonómicas y neuromusculares, que pueden variar desde leves hasta potencialmente mortales. Se reporta el caso clínico de un paciente el cual desarrolló este síndrome por la coadministración y sinergismo de linezolid y fentanilo, con una gran variedad de características clínicas, desde las más sutiles, como cifras tensionales altas de difícil manejo mientras se encontraba bajo el efecto de sedoanalgesia, hasta las manifestaciones más floridas del síndrome posterior a la suspensión de esta. La asociación de estos medicamentos representa una etiología poco informada que puede favorecer la aparición del síndrome, mientras que el uso de benzodiazepinas puede enmascarar el cuadro dificultando su diagnóstico.
AbstractList El síndrome serotoninérgico es una condición potencialmente mortal causada por medicamentos que afectan el metabolismo de la serotonina o que actúan como agonistas directos del receptor de esta o una combinación de ambos. El síndrome da lugar a una variedad de manifestaciones mentales, autonómicas y neuromusculares, que pueden variar desde leves hasta potencialmente mortales. Se reporta el caso clínico de un paciente el cual desarrolló este síndrome por la coadministración y sinergismo de linezolid y fentanilo, con una gran variedad de características clínicas, desde las más sutiles, como cifras tensionales altas de difícil manejo mientras se encontraba bajo el efecto de sedoanalgesia, hasta las manifestaciones más floridas del síndrome posterior a la suspensión de esta. La asociación de estos medicamentos representa una etiología poco informada que puede favorecer la aparición del síndrome, mientras que el uso de benzodiazepinas puede enmascarar el cuadro dificultando su diagnóstico.
Serotonin syndrome is a life-threatening condition caused by medications that affect serotonin metabolism or that act as direct agonistsfor serotonin receptor or a combination of both. The syndrome gives rise to a variety of mental, autonomic, and neuromuscularmanifestations, which can range from mild to life-threatening. We report a clinical case of a patient who developed this syndrome due tothe co-administration and synergism of linezolid and fentanyl, with a wide variety of clinical characteristics, from the most subtle, such ashigh blood pressure levels difficult to manage while under the effect of sedoanalgesia, to the most florid manifestations of the syndromeafter 48 hours of its suspension. The association of these drugs represents a poorly reported etiology that may favor the appearance ofthe syndrome, while the use of benzodiazepines may mask the condition, making its diagnosis difficult. MÉD.UIS.2020;33(3): 59-66 El síndrome serotoninérgico es una condición potencialmente mortal causada por medicamentos que afectan el metabolismo de laserotonina o que actúan como agonistas directos del receptor de esta o una combinación de ambos. El síndrome da lugar a una variedadde manifestaciones mentales, autonómicas y neuromusculares, que pueden variar desde leves hasta potencialmente mortales. Se reportael caso clínico de un paciente el cual desarrolló este síndrome por la coadministración y sinergismo de linezolid y fentanilo, con unagran variedad de características clínicas, desde las más sutiles, como cifras tensionales altas de difícil manejo mientras se encontrababajo el efecto de sedoanalgesia, hasta las manifestaciones más floridas del síndrome posterior a la suspensión de esta. La asociación deestos medicamentos representa una etiología poco informada que puede favorecer la aparición del síndrome, mientras que el uso debenzodiazepinas puede enmascarar el cuadro dificultando su diagnóstico. MÉD.UIS.2020;33(3): 59-66
Author Ocampo Chaparro, José Mauricio
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