病歷導向小組討論會教導醫學生寫病歷及臨床推理

病歷導向小組討論會（Chart-based Group Discussion，CbGD）是以病歷刺激回憶（Chart Stimulated Recall，CSR）及病例導向討論（Case-based Discussion，CbD）為藍本，由一位臨床教師帶領4-6位實習醫學生，隨機抽出醫學生親自書寫的一份病歷做為討論的範例，藉由實物投影機將病歷投映至螢幕，再由參與者一齊逐字逐句討論範例病歷內容之創新的教學方法。討論過程中，除了可發現醫學生書寫病歷常見的缺失外，在討論基本資料之主訴及病史、身體診查、檢驗時，可教導臨床推理之直覺式及分析式思考；在討論診斷及治療時，更可藉著問題導向的病歷（Proble...

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Published in台灣醫學 Vol. 24; no. 4; pp. 445 - 452
Main Authors 陳偉德(Walter Chen), 林曉娟(Hsiao-Chuan Lin), 林建亨(Chien-Heng Lin)
Format Journal Article
LanguageChinese
Published 台灣 臺灣醫學會 25.07.2020
Subjects
case-based discussion
chart stimulated recall
clinical reasoning
problem-oriented medical record
TSCI
問題導向的病歷
病例導向討論
病歷刺激回憶
臨床推理
chart stimulated recall
clinical reasoning
問題導向的病歷
病例導向討論
病歷刺激回憶
case-based discussion
臨床推理
problem-oriented medical record
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ISSN1028-1916
DOI10.6320/FJM.202007_24(4).0012

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Summary:病歷導向小組討論會（Chart-based Group Discussion，CbGD）是以病歷刺激回憶（Chart Stimulated Recall，CSR）及病例導向討論（Case-based Discussion，CbD）為藍本，由一位臨床教師帶領4-6位實習醫學生，隨機抽出醫學生親自書寫的一份病歷做為討論的範例，藉由實物投影機將病歷投映至螢幕，再由參與者一齊逐字逐句討論範例病歷內容之創新的教學方法。討論過程中，除了可發現醫學生書寫病歷常見的缺失外，在討論基本資料之主訴及病史、身體診查、檢驗時，可教導臨床推理之直覺式及分析式思考；在討論診斷及治療時，更可藉著問題導向的病歷（Problem-Oriented Medical Record，POMR）之编號的問題（numbered problem）及主觀－客觀－評估－計畫（subjective-objective-assessment-plans，SOAP）系統性的分析病人所有的不適。病歷導向小組討論會在某大學兒童醫院已經連續實施7年，並獲得醫學生正向的回饋，值得推廣至其他學科及醫院。
ISSN:1028-1916
DOI:10.6320/FJM.202007_24(4).0012